重症支气管哮喘的处理ppt课件.ppt

重症支气管哮喘的处理;哮喘：全世界面临的巨大问题;哮喘的定义;儿童及成人哮喘诊断标准;鉴别诊断（一）;鉴别诊断（二）;哮喘急性发作期的分级;重症哮喘的临床表现;支气管哮喘发生呼吸衰竭的方式;重症哮喘的病因和发生机理;重症哮喘的病因和发生机理;Emergency Department ManagementAcute Asthma;危重哮喘的一般综合治疗;可以雾化吸入的药物;危重哮喘的一般综合治疗;危重哮喘的一般综合治疗;机械通气的相关的关键病理生理;PEEPi的概念;PEEPi产生的机制—等压点学说;PEEPi的影响因素; PEEPi的类型;PEEPi的临床意义;PEEPi的监测方法:间接观察 ;PEEP 0，Vt 400，RR 16，Flow 40L/min，Ti：1s;;机械通气目标;运动方程（equation of motion）; ;机械通气策略;镇静剂、肌松剂的应用;镇静剂、肌松剂的应用;PEEP的应用;急性重症支气管哮喘患者共50例，其中12例经面罩行NPPV 与应用NPPV前相比，应用NPPV后2-4 hr 和12-24hr的通气指标明显改善 pH为 7.335±0.047, 7.385±0.040 和 7.424±0.053 PaCO2为 53.3±13.5, 49.7±9.3 和42.1±10.3mmHg 呼吸频率（RR）为27.7±3.9, 23.8±4.0 和20.1±4.2 1例患者行NPPV失败后改用气管插管上机通气 未见严重的NPPV相关并发症发生，所有病人均好转出院;NIPPV治疗哮喘的相关问题;NIPPV治疗哮喘的相关问题;有创机械通气的指征;有创机械通气的指征;其他辅助（非常规）治疗;危重哮喘机械通气的监测;危重哮喘机械通气的并发症;关于机械通气的撤离;危重哮喘机械通气病人死亡率;危重哮喘机械通气的死因和发生率; ;我们应坚定的信念是：;