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老年人的跌倒预防 华中科技大学同济医学院附属协和医院 Goal 教学目标 老年人跌倒的现状 纵观国内外现状，跌倒是老年人意外损伤和死亡的主要原因之一。 老年人跌倒的危害 软组织受伤 骨折 脑挫伤、脑震荡、脑出血 原有疾病加重 长期卧床出现各种并发症 （压疮、栓塞、坠积性肺炎等） 老年人跌倒概念 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。跌倒包括以下两类：（1）从一个平面至另一个平面的跌落；（2）同一平面的跌倒。 老年人按照国际规定，65周岁以上的人确定为老年；在中国，65周岁以上的公民为老年人。 老年人跌倒的原因 老年人跌倒事件中，环境因素占50%。 老年人跌倒的原因 环境因素 地面：湿滑、高低不平 台阶：倾斜、梯级过高 衣着：裤子过长（大）、拖鞋不适合 家具：棱角、摆放不适 环境设施：灯光、障碍物、扶手、护栏 不适当的用具：助行器、轮椅 视觉、听觉、触觉降低 反应迟钝 灵活性降低 平衡、协调功能降低 生理因素 老年人跌倒的原因 疾病因素 高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、体位性低血压、颈椎病、帕金森 骨骼、关节、肌肉疾病 慢性病越多，跌倒的风险越大！ 药物因素 催眠 抗焦虑 抗抑郁 降压 利尿剂 血管扩张剂 降糖 …… 老年人跌倒的原因 自身因素 受教育水平 生活水平 与社会交往程度 老年人性格 不重视 心理因素 怕麻烦别人 好强不服老 固执 老年人跌倒的原因 老年人跌倒是多种因素交互作用的结果 老年人跌倒的预防 改善跌倒 危险因素 跌倒 预防 了解跌倒 危险因素 老年人跌倒的预防 老年人跌倒的预防 老年人跌倒的预防 老年人跌倒的预防 总结 总结 思考题 4. 下面哪些药物对老年患者造成跌倒风险（多选） A 阿普唑仑片 B 雅施达 C 拜糖平 D 呋塞米片 祝愿所有老年人 健康长寿 做一个快乐的不倒翁！ 谢谢！