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- 2018-07-31 发布于贵州
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儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识2015重点ppt课件
儿童幽门螺杆菌感染诊治
专 家 共 识(2015)
华山医院宝山分院儿科
倪世宏
前 言
幽门螺杆菌感染是儿科的常见问题,与儿童慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关。由于儿童自身生长发育及药物代谢的特点,成人Hp感染的诊治指南并不完全适用于儿童,为了规范中国儿童Hp感染的诊断与治疗,特制定儿童Hp感染的诊治专家共识。
一·儿童Hp感染的诊断
(一)Hp的检测指征
1、消化性溃疡。
2、胃黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤。
3、慢性胃炎。
4、一级亲属中有胃癌的患儿。
5、不明原因的难治性缺铁性贫血。
6、计划长期服用非甾体消炎药(non steroid anti-inflammatory drug,NSAID)(包括低剂量阿司匹林)。
7、不建议常规检测:目前尚无足够证据显示Hp感染与中耳炎、牙周疾病、食物过敏、特发性血小板减少性紫癜及生长发育迟缓有关[1-4]。临床检查的目的是寻找潜在病因,而不是检测是否存在Hp感染。因此对于功能性腹泻患儿不建议行Hp检测。
一·儿童Hp感染的诊断
(二)各种Hp检测方法的特点
检测方法包括侵入性和非侵入性两类。侵入性方法依赖胃镜检查及胃黏膜组织活检,包括快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)、胃黏膜组织切片染色和胃粘膜Hp
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