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护理查房肺外结核科 二月份查房目的 1.熟悉糖尿病肾病相关知识 2.熟悉败血症，耐药菌相关知识 3.掌握腰椎结核护理（?腰2、3椎体结核并椎旁脓肿形成，脊髓不完全瘫痪） 4.掌握冠心病，心功能分级目录1.病例介绍2.护理诊断及护理措施3.糖尿病肾病相关知识4.败血症、耐药菌相关知识5.讨论及总结病例报告病例资料 患者：杜汉江，男性，77岁主诉：因腰背部庝痛5月入院时间：2017年1月23日17:40平车推送入院病史汇报1.现病史患者于5月前无明显诱因出现腰背部疼痛，呈持续性胀痛性质,以夜间明显，咳嗽、弯腰活动、卧床翻身时加剧，卧床休息时可缓解，疼痛向臀部及双下肢放射，与天气变化无关，并逐渐出现行走活动受限，起床困难，伴有双下肢麻木，日常生活不能自理，伴咳嗽、咳痰，咳少许白色粘痰，量约10-20ml/日，痰液无恶臭及分层，晨起及睡前明显，伴活动后气促，间断出现双下肢浮肿，无发热，无畏寒、寒战，起病以来精神、睡眠、食欲差，体重较前无明显下降，大便正常，小便量少病史汇报2.既往史50年前曾患“肺结核”，抗结核6月，患“高血压病”30余年，“冠心病”2年史，否认“肝炎”“疟疾”病史，“糖尿病”2年，2008年诊断为“脑梗塞”，否认“精神疾病”3.个人史 生于原籍，否认血吸虫疫水接触史，有40年吸烟史，饮酒史，已戒8年4.家族史 父母均已去世，无家族遗传史病史汇报入院时生命