型糖尿病的外科治疗研究进展ppt课件.pptVIP

2型糖尿病的外科治疗;报告要点 ;“糖尿病是手术能够治愈的胃肠道疾病”;《2010中国糖尿病外科治疗指南》 ;背 景;中华医学会糖尿病学分会.中国实用外科杂志,2011，31(5):367-340； 中华医学会外科学分会内分泌外科学组.中国实用外科杂志，2011,31（1）：54-59; 糖尿病诊断(2010);病人选择; 病人选择; 术前检查;手术方式; 各种手术方式的评价;术后指导 ; 疗效判断— 治愈？缓解？治疗有效？;（3）术前需要口服降糖药物方能控制血糖，而术后仅需饮食调整即可控制血糖至正常者，可判定为糖尿病缓解 （4）术前有明显的2型糖尿病并发症的出现，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，术后这些糖尿病并发症消失或缓解者，判定为治疗有效 （5）术前除2型糖尿病外，有代谢紊乱综合征的其它表现，如肥胖、高血脂、高血压、呼吸睡眠暂停综合征，术后这些代谢紊乱综合征消失或缓解，判定为治疗有效 ;展望与总结; 机理仍不十分清楚，尤其肠-胰岛素轴所涉及的几种激素的作用及机理有待进一步明确 旁路手术肠道切断的位置以及重建吻合口的位置该如何选择? 弄清这个问题不仅有助于手术效果和效率的提高，还有助于阐明糖尿病外科治疗的机制 文献报道的病例多为回顾性研究，多不能很客观地考虑到术前T2DM患者的情况可能存在的不一致性，这些不一致可能会对手术效果产生影响，需要严