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黄斑水肿ppt课件
黄斑水肿及囊样水肿;原因
BRVO，CRVO
糖尿病性视网膜病变
白内障术后
ARMD
视网膜脱离术后
葡萄膜炎
黄斑前膜
脉络膜和视网膜肿瘤
黄斑旁毛细血管扩张症
RP
角膜移植
其他;水肿机理;白内障术后
技术的进步发生率显著下降
炎症学说：刺激虹膜、后囊破裂、玻璃体脱出、色素膜炎等PGE-2等炎性因子的释放，
牵拉学说：玻璃体脱出或粘连—牵拉黄斑毛细血管
缺氧学说：高血压、动脉硬化等血循环差—缺氧;DME
血—视网膜屏障损害：主要为视网膜血管内皮细胞
血液动力学改变
小动静脉扩张
毛细血管床静水压增加—液体渗出增加
白细胞血管内的积聚;DME机理;DME机理;糖尿病性视网膜病变：
10%—15%DM有DME，其中40%累及中心凹。
DR病变加重，DME的发生率增加
轻度NPDR：3%，
中度—重度NPD，38%
PDR：71%
DME为DR单独最常见视力下降和致盲因素;视力预后;治疗;手术
处理玻璃体粘连和脱出
剥除??斑前膜
切除后部玻璃体皮质
增加氧含量
去处黄斑前VEGF池
解除机械牵拉
其他：
高压氧
VEGF抗体
PCK抗体;糖尿病性黄斑水肿分类;;临床显著性糖尿病性黄斑水肿 （clinical significant diabetic macular edema, CSDME);临床显著性糖尿病性黄斑水肿;临床显著性糖尿病性黄斑水肿;DME治疗;DME治疗;DME治疗;DME治疗;DME治疗;DME治疗;激光光凝并发症;激光光凝并发症;难治性DME;玻璃体切割治疗DME;玻璃体切割治疗DME;玻璃体切割治疗DME;玻璃体切割治疗DME
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