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胸腺肿瘤（谢文蕊）ppt课件
Thymomas AND Thymic Carcimoma;概述;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;11; I 肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润。
IIa 肿瘤镜下侵犯胸膜包膜
IIb 侵犯邻近脂肪组织，但未侵犯纵膈胸膜及心包
III 肿瘤侵犯邻近器官（如心包、大血管及肺）
IIIa 肿瘤未侵犯大血管
IIIb 肿瘤侵犯大血管
IVa 胸膜或心包转移
IVb 远处脏器转移
;T 原发肿瘤
TX 原发肿瘤不能评估
T0 无原发肿瘤证据
T1 肿瘤未突破包膜
T2 肿瘤浸润包膜外结缔组织
T3 肿瘤浸润邻近组织器官，如心包、纵膈胸膜、胸壁、大血管及肺
T4 胸膜或心包播散
N 局部淋巴结 M 远处转移
NX 局部淋巴结不能评估 MX 远处转移不能评价
N0 局部无淋巴结转移 M0 无远处转移
N1 前纵隔淋巴结转移 M1 有远处转移
N2 其它胸内淋巴结转移包括前纵膈淋巴结
N3 前斜角肌和/或锁骨上淋巴结转移;Stage Ⅰ;诊断;胸腺肿瘤;
;手术;1.CAP（胸腺瘤首选）
顺铂50mg/m2 d1+多柔比星50mg/ m2d1+环磷酰胺500 mg/m2 d1，q3w
2.CAP+强的松
顺铂30mg/m2 d1-3+多柔比星20mg/ m2/d civ1-3+环磷酰胺500mg/m2 d1+强的松100 mg/m2 d1-5，q3w
3.ADOC
顺铂50mg/m2 d1+多柔比星40mg/ m2d1+长春新碱0.6 mg/m2 d3+环磷酰胺700mg/m2 d4，q3w;4.PE
顺铂60mg/m2 d1+依托泊苷 120mg/m2d1-3，q3w
5.VIP
依托泊苷70mg/m2 d1-4+异环磷酰胺1.2g/m2d1-4+顺铂20mg/m2d1-4，q3w
6.卡铂+紫杉醇（胸腺癌首选）
卡铂 AUC6+紫杉醇225mg/m2，q3w;依托泊苷
异环磷酰胺
培美曲塞
奥曲肽＋/﹣强的松
5-FU+亚叶酸钙（S1）
吉西他滨
紫杉醇?;无法切除 60-70Gy;Thank you!
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