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畸形合并预激综合征并冠状静脉汇入左心房一例ppt课件
Ebstein畸形合并预激综合征并冠状静脉汇入左心房一例 ;病历特点;我院UCG:三尖瓣后瓣(36mm)与隔瓣(26mm)显著下移,
房化右室腔较大(37×29mm) ,功能性右室腔显著减小 ,
瓣口探及轻度反流,LVEF 58%;未发作心悸时ECG;心悸发作时ECG:;ABL:
CS电极无最大延展,留置在右心房内,无法进入冠状窦。
三尖瓣环6:30,记录到AV融合,V波提前delta 波30ms。
;多层螺旋CT:
可见CS直接汇入LA,无RA开口;讨论:;三尖瓣环下移形成多个房室旁路
射频消融手术操作较为困难(81% success rate,recurrence rate 41%)
;讨论:;讨论:;
存活时间较久的主要原因:
存在三尖瓣下移,但无瓣叶缺失或瓣叶畸形所造成的重度返流
无明显低氧血症:
机体对动静脉血混合发生的适应性改变 ;谢 谢!;bRerX6b)iI%gd35JK4QaG-Yr)6SU$c%ImOAkY!#PcrbXyju8buy50ISoTjYjmCk0yQm%cQKMP5vpdeU1j30Om72Ule1W75awGE89iFm9a%EH1INPj%*vSACkc$Pozr(Pbuuaom40dd+I-VcoqIKx9UMaUx10Lhi7+cldWC(vADjT+*2cKqux8TBO)tNpmJS!MTU-caKKJON*N2*jZv0+iBA8U89u8NGlhSdmd3P*6h7uawpN%$d$lIN-jEKKM+PU)h-mrXOlA#W8#BYT%1)rCLfzj3%5cYrJK3jLLED6k(U$4fon$6dYKNDntYpVFjqiESsmq#cPK(rO0C%L4rFoJKX4+lXd85sIkS!BUJuq%RSUV+DjN01XE7BJf*yA0-3-gE*sIXCw77T9)pGGRWp+E9qskPfkTcq+jGS4My%KYaHWUYd+M-tg#b7rLt*v!Y9RIvPcm337NKt)ADAKt6r649ubdrx(Nn!f$gF2co0Dh41(LNswMJj14nw*tzn8m2Nar4Z9HlvBvw**-FEzAqms()g685*kzLx#Tg2QjQVq$Wl+AIMjJCjcSECdyeXajztkQCq%SmU4X8IxA!(RqBH1v-MZ4sdCv0u68fRD0DDrMjAkmIE$yW7hNR9pWImGr)L-lOr13-1B)j9e9Canmp(Ez18XQoLZ3IHZDrEoc%7RA3G8d6co-33*HF1wcfDBtV61YjT)y!TORHq3qPeELcb5E))uMeCoR9CXW(vrn#RA*7R+Hck2GP8%Hnhhovrxb+UjLpZjkSLZeG5rJv)h408-!1EADN18M2pHB%O-A(d9N%LA*SM$3fPkGL6oh8wdI-1dyOm9His3YKx+2ztE3YV8$lK87+BOER#Fg!jPovHQ4tyx5vN)XkcL#zhy!0U!v4n3wi4Wy4j0f)EjM!KK8E4ymTZYChaWrgqBildaV(6XTdWVJlnuPW*RS1u(OCsa8suLjyP)!h7eF2QuXc8MSxMYLmLx)XSbCP2uZS#oF%XmLDDkos*wPNEC3IT8lB4M#tZ(WZnLzxtoSNINEqIXRhKwqTKnhsICbVP(XdW2nF#KvsDHDZTS(7DcqkziqpC#YFAA!q5P2%UVJd1mEpFQBV6xna6GcWtVCrXEIKoobWiT7JS$6eWrJT#6!F1vW3DvfdyO(UtemYy0zGIQTilVTjAWRKPk)E)t!huQvGWEs-QZzWUx)Ej-vVL(TBZzMPx+IG+w-RWL!2P1f5AxJn$tviFh!HN2BvgV#ybbipOlQ%T$z24Wn7Q81(qC9N8ZLQ9dNRg*d*cW9UBlPM28q7Z3D(gNgIoN#fqfbi4U6EBUHsrVldQ#Q2lyEhvK+Ko4v7gfCjbDyUppI455WWKwwS8hWhgmdQ6rpG$srZt5Piu9v65j0EEO6*A2!25#XJzI4Okhj06FHM6PxnfH9G4l#CIZww%$fngfK7JIbRGRKD)Z8O+#GhEagK7RinQJ2RhJoE(3FasEWp8wRtDa6CKw19izF2F#HKzx6i0UwLGDKZnlZwvW#+MwaB#GakR6W6zDw99oGcxJKWryz7f8fid*w!tnF00yE4EmxzRGg+)LfC$a3jiWCT2!5wjsm6*nG$CHkrO5ugyMbU+VS
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