精神卫生护理10章神经症和癔症患者的护理ppt课件.pptVIP

临床表现与类型 诊断治疗要点 护理评估 护理诊断 护理措施;概述;;焦虑症： 广泛性焦虑 (generalized anxiety disorder) 惊恐障碍 (panic disorder) 强迫症 (obsessive-compulsive neurosis) 恐惧症 (phobia) 场所恐惧症 (agoraphobia) 社交恐惧症 (social phobia) 单一恐惧症 (simple/specific phobia);神经症发病情况;广泛性焦虑 精神焦虑 － 对未来可能发生的某种危险经常担心，自知而无法自控，有大祸临头之感 躯体焦虑 － 搓手顿足、肌肉紧张、气短、心悸、出汗、口干等;惊恐障碍 特点：无特殊的恐惧性处境，突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感及自主神经紊乱 起病急，终止快（5-20min），再发;强迫症 强迫观念，伴强迫行为 自我强迫与反强迫并存 不确定、不安全感、不完美感 ;躯体形式障碍 - 疑病症 个性特征：敏感、多疑、固执 临床表现： 1、过度关注自身健康状况； 2、疑患某种严重疾病； 3、对正常的生理现象作出病理性解释。;神经衰弱 临床表现： 1、（脑功能）易兴奋、易疲劳； 2、（情绪）易激惹、易烦恼、易紧张 ； 3、心理生理症状：失眠、疼痛。;癔症 学术争论：异类？ 个性特征： 1，暗示性高； 2，情感丰富、易变、表演色彩； 3，自我中心； 4，富于幻想 临床表现： 1、癔症性精神障碍（遗忘、漫游、多重人格、假性痴 呆、情感爆发） 2、癔症性躯体障碍（运动、感觉） 3、其他（流行性、赔偿性、职业性） ;治疗;护理评估;可能的护理诊断;护理干预;心理功能方面 建立良好的护患关系 鼓励患者表达自己的情绪和不愉快的感受，协助其识别和接受负性情绪和行为 与患者共同探讨与疾病有关的应激原及应对方法，协助患者消除应激 提供环境和机会学习新的应对技巧 帮助患者学会放松 反复强调患者的能力和优势;社会功能方面 协助患者获得社会支持 帮助患者改善自我照顾能力;特殊护理 癔症发作 患者与家属隔离，避免围观 表现出挑衅和敌意时，适当限制；出现痉挛发作时，适当约束 意识朦胧，加强生活护理和观察 对失明、失聪者，做好心理护理 配合药物治疗和心理治疗;特殊护理 惊恐发作的护理 脱离应激原，防止焦虑传染 急性期陪同患者 出现挑衅和敌意等焦虑反应，适当限制、隔离 配合药物和心理治疗;健康指导;总结;　谢谢！