颞下颌关节_课件.ppt

第五章 颞下颌关节 Temporomandibular Joint （TMJ） ;1、TMJ又称颅颌关节，或颞颌关节，位于面侧中份，是人体颅面部唯一的关节。 2、TMJ是负重关节，它主要参与参与完成咀嚼、吞咽、语言和表情等口腔功能。 3、TMJ是既稳定又灵活的关节，二者协调统一。;4、TMJ是人体关节中解剖和功能最复杂的关节，它具有区别于其它关节的特点。 1）关节面上覆盖有纤维软骨，终身具有改建功能 2）是左右联动关节 3）髁状突是下颌骨的生长中心之一 4）它与上下颌骨、咀嚼肌、牙及其有关的血管神经共同构成口颌系统;TMJ的组成;前面观;;颞骨关节面;关节面的形态与关节运动灵活性和关节稳定性的关系;颞下颌关节窝的发育性变化;关节盘;翼外肌上头;关 节 盘;关节造影观察关节盘;关节盘特点;关节囊;关节腔;关节间隙;关节韧带;小结： 颞下颌关节是人体颅面部唯一的间接连接，在咀嚼运动中，需承担咀嚼压力，具有强大的负重功能。在解剖上具有其它负重关节所没有的特殊结构。 另一方面，在执行咀嚼、语言和表情功能活动时，该关节又极为稳定和灵活。因此，掌握颞下颌关节的组成及结构特点，熟悉颞下颌关节的运动形式是十分必要的。 ;二、颞下颌关节的运动;颞下颌关节的运动;闭口状态下的TMJ ;小开口状态下的TMJ;大开口状态下的TMJ;最大开口状态下的TMJ ; 髁状突的运动 关节盘的运动 运动范围 运动轴心 开 小开颌 转动 不动 关节下腔 髁状突 颌 大开颌 转动并向前下滑动 向前下滑动 关节上、下腔 髁状突、下颌小舌 运 最大开颌 转动 基本不动 关节下腔 髁状突 动 前 伸 小开颌 转动 不动 关节下腔 髁状突 运 前伸 向前下滑动 向前下滑动 关节上腔 下颌小舌 动 侧 方 工作侧 转动 不动 关??下腔 髁状突 长轴 运 非工作侧 向内滑转动 基本不动 关节下腔 动 ;颞下颌关节运动中的生物力学;1. 具有转动和滑动运动：颞下颌关节是由铰链关节和滑动关节组成的复合关节。 转动运动：关节下腔，由关节盘和髁突组成盘颌关节又称铰链关节； 滑动运动：关节上腔，由关节盘和颞骨组成盘颞关节又称滑动关节。;小开颌运动：两侧髁突的内、外径横轴为其运动轴心； 大开颌运动：运动轴心在下颌孔附近； 侧方运动：一侧滑动、一侧转动，转动侧则以髁突 —下 颌支后缘为其运动轴心。 瞬间轴心：在某一具体下颌运动中，轴心不是固定的，而是随着变换着的下颌运动而变化其轴心，称之。; 没有一侧单独活动而另一侧不参与活动的下颌运动，所以有人称之为颅下颌关节。 颞下颌关节紊乱病多累及双侧；偏侧咀嚼习惯易发生颞下颌关节紊乱病。; 咀嚼运动是颞下颌关节和牙合二者协同作用下进行的，可以把牙合和关节可以看作一个功能整体，这一功能整体可称作牙合颌关节或牙 — 颞颌关节。 牙合可看作为颞下颌关节的延伸，而颞下颌关节可被看作为一种特殊的牙合，是牙列