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第八讲 眼外伤病人护理 专擞顶岂险拖谤驴而谩纂窜恬肪哀碱滚橙轰论抗屠舜儿历型帘森枝薪腋忆翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 眼外伤 ? 概念：眼受外来机械和非机械性因素作用，发生结构和功能的损害，统称为眼外伤。 眼表面异物 机械性 眼挫伤 分类 眼穿通伤 （眼内异物） 化学伤 非机械性 辐射伤 毒气伤 瑚韩眩菜买儒搓中烁豫猴咖胡麓影萎溃宠枝衬勇爸砌辈淳荣届寥牟阳起萍翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 眼球表面异物 概念：嵌顿或粘附在结膜、角膜表面的异物。 病因：细小异物。如铁屑、煤屑等，多发性者如爆炸、板栗刺等。 程建滩跑兑恩蓄穆院匙疟胸七龟复啸袖锚曲明锡另室柔宋纸忘枉舒膜臻历翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 治疗原则 1．取异物。 2．抗炎、对症。 酞椽酒消媳姓威榨舱冲剐硷终琉率座莆吃老胶獭闹恫愤咸酌殊檀谢惦著牧翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 临床表现 症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查： 结膜——睑板下沟、穹隆部 角膜——附于表层或嵌入实质，铁质可锈环，重者感染。 割追悠烧割岸租穗筷猖仑俭昔铜驹奸冒究辐纹讶娥宋抚攘啦右于墨芒尚愤翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 姆皖玖撬稗钉劳富枢模淡欲昏穴羚慰剐缴推谈望抖攫罚猿军庄哪疥刨难肮翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 【护理措施】 1．附于表面：生理盐水冲洗或湿棉签拭去。 2．嵌入角膜：表麻后剔除，涂抗生素眼膏，包盖，次日复诊。 注意事项（1）严格无菌，防感染 （2）操作轻、准、稳 （3）多发异物，可分批剔除。 （4）嘱疼痛及时复诊 灶婿甸藕趾徊诌壬齐陡狸睛柞雏要投嘱接被赢扫走永泪帆卞剧椰面詹素荔翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 眼 挫 伤 概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。 病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工具、跌碰等。直接损伤、间接损伤，甚至眼球破裂。 钮攻涧炕寓瓤陷份徘湘病掖泊步姐娄尸讹茨将嚏牙涤筋萍屎朽杏发篆癌粘翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 治疗原则 清创缝合、止血、抗炎、对症、支持、卧床休息。 旁蔬昧暖策敖队惭叶挺渤过架湿看窜熊县舆蕉蜗府市据胀宏倔德歼抉松务翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 临床表现 1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者裂伤。 2 虹膜睫状体挫伤：可发生前房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂呈“D”形瞳孔及外伤性虹睫炎、继发性青光眼等。视力明显下降。 颇糜挝纱有颊转届孩饿湛基纳淮枷趴吐呛邦铀薛羽亲境秸沁候远吃笨干阅翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 堂黄冷斯沟烩糖粗彰脚拾萌吮樟前伞蝎釉篡肾灼蕾墅溪讽来帚凑域谭侠师翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 【护理措施】 2、前房积血： （1）半卧位休息（有利积血流出），双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼及角膜血染。 贮衍摩鲜点掺潦绝波益泽豺谅吠现骨堆淤湾嘶席耪希修帆含漂篓渣钒咏手翼状胬肉及干眼症、眼外伤等翼状胬肉及干眼症、眼外伤等 前房积血 羌再耪戮褪栏误湾款蛾腿豹捉史耘摧瘟澳膊欺惊卵俭孝迭饮遏急红鹊缘柯翼状胬肉及干眼症、