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医药卫生小儿脑性瘫痪ppt课件
生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 小儿脑性瘫痪Cerebral palsy CP 北京世纪坛医院 神经外科 概述 小儿脑瘫是一种常见病和多发病,我国现有脑瘫患儿约 400 万。 脑瘫在基本生活需要支持方面列残障的第三位,在致残原因方面列第五位,所以,脑瘫的治疗是一个非常重大的课题。 在我国,针对脑瘫的治疗机构有很多,每个治疗机构都有自己的特色,比如外科手术治疗、康复治疗、中医中药、按摩治疗等等,但基本上各种治疗方法是分离的,不能形成系统化。 由于脑瘫症状的复杂性,单一的治疗方法就显示出了局限性。系统化治疗是脑瘫的全局化治疗,是指集儿科、神经外科、神经内科、骨科、康复科、心理科专家为一体的脑瘫专科治疗组,根据具体病情,对脑瘫患儿作出全面的、正确的治疗前评估,设定治疗目标,制订治疗计划。按治疗计划分步骤、分阶段地进行治疗,最终达到治疗目标。 二、医学的进步: 第一医学:诊断医学 第二医学:治疗医学 第三医学:保健及预防医学 第五医学:身心障碍者的医学-全方位正常化、无障碍(normalization and barrierfree)(不改变社会组合,将残疾作为一种个性,积极地发挥出来。残疾者确实存在着自己地能力,有时会优秀地发挥自己的能力-画家、舞蹈家等的超能力发挥) 医学发展 第一医学:诊断医学 第二医学:治疗医学 第三医学:保健及预防医学 第五医学:身心障碍者的医学-全方位正常化、无障碍(normalization and barrierfree)(不改变社会组合,将残疾作为一种个性,积极地发挥出来。残疾者确实存在着自己地能力,有时会优秀地发挥自己的能力-画家、舞蹈家等的超能力发挥) 脑性瘫痪治疗历史 年代 治疗法 处理 目标 1843-1920 Little 矫形手术 改善功能 1920-1960 诊断医学 收容到养育院 自己生活不治疗 收容、隔离 1960-1990 康复 早期发现 机能恢复 早期治疗 回归社会 母子入院 1990- 全方位正常化 终生康复和疗育 自立 无障碍 残疾作为个性 概念 Denhoff(1964):是脑功能障碍综合症,除用动障碍外还应包括精神发育迟滞、癫痫、认知障碍及行为异常等。 福山幸夫(1961):从受孕开始至新生儿期(生后1个月内))所发生的脑非进行性病变为基础的、永久性,但可以变化的运动及姿势异常。其症状仔2岁前发现。除外进行性疾病,一过性疾病,以及将来可以正常化的运动发育迟滞。 全国第一界脑瘫座谈会(1988):出生前至出生后1个月内发育的时期非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。 流行病学 西欧:0.20-0.21%;瑞典防治成绩好,降至0.15%。 日本:0.20%;现降至0.15-0.18% 我国:1983年前0.18-0.42%;1997-1998年普查:0.198% WHO康复部(1993)推荐:1000个出生儿3个脑瘫 病因 出生前因素(
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