慢性牙周炎和侵袭性牙周炎对治疗的反应1ppt课件.pptVIP

慢性牙周炎和侵袭性牙周炎对治疗的反应 诊断：类型 范围 位点 严重程度 预后：PD AL 松动度 根分叉病变 溢脓 菌斑 牙石 …… 吸烟 基因易感性 年龄 种族…… 慢性牙周炎对治疗的反应 基础治疗 PD=4~6mm的牙周袋深度减小约1mm，临床附着获得约0.5mm。 PD≥7mm的牙周袋深度减小约2mm，临床附着获得约1mm。 抗生素的使用： 基础治疗的同时应用抗生素可使PD减小量增加0.2~0.6mm，临床附着获得增加0.1~0.2mm。 龈下刮治可有效减少G-菌（包括大量牙周致病菌），增加G+菌。 应用抗生素只能延长菌斑生物膜达到基线水平的时间。 只在常规治疗效果较差时局部或全身应用抗生素。 翻瓣手术： 与单纯基础治疗相比， PD≥6mm的牙周袋，深度减小量约增加0.6mm，临床附着获得约增加0.2mm。 PD=4~6mm的牙周袋，深度减小量约增加0.4mm，但是临床附着获得量减小0.4mm。 再生手术 应用骨移植材料，可使PD减小量和临床附着获得量较单纯清创手术增加0.5~1mm。 Meta分析结果：GTR术比单纯清创手术附着获得增加2.7mm，骨量增加2.1mm。 侵袭性牙周炎对治疗的反应 局限型侵