脑器疾病所致精神障碍ppt课件.pptVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
脑器疾病所致精神障碍ppt课件

生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 第五章 器质性精神障碍 1、概 述 ?一、概念 由脑部疾病或躯体疾病所致的精神障碍 二、临床特征 一类:起病急骤者,常表现为意识障碍;进展缓慢者则常表现为记忆障碍、人格改变及痴呆综合征 二类:与功能性精神障碍相似 2、常见的临床综合征 (一)谵妄 一、概述 又称急性脑病综合征,一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。 二、病因 三、临床表现 1)意识障碍,呈昼轻夜重,记忆障碍 2)有精神症状:感知觉障碍、思维障碍、情绪不稳、冲动行为 3)起病急,对谵妄期间的回忆不完全 谵 妄 四、诊断 (谵妄的诊断,病因的诊断) 病史 体检及辅助检查(脑电图) 五、治疗 病因治疗 支持治疗:营养、水、电解质、酸碱平衡 对症治疗:抗精神病药物:少量、短期、副作用轻 (氟哌啶醇(Haldol)5mg im 奥氮平(olanzapine)5mg qn) 安定类药物 (二)痴呆 一、概述 指较严重的、持续的认知障碍。以智能减退为主要特征,伴人格改变,但没有意识障碍。又称慢性脑病综合征 二、病因 ——阿尔茨海默病(占50-70%) ——血管性痴呆(占20% ) 痴呆 三、临床表现: 早期:近记忆减退 中期:近、远记忆减退,智能、人格改变明显 晚期:生活不能自理 四、诊断: 五、治疗: (原则:提高生活质量,治疗原发病) 药物:促脑代谢药:脑复新 0.1~0.2 Tid 脑复康 1.0 Tid 抗精神病药物、抗抑郁药物 加强护理 (三)遗忘综合征 1、概念:由脑器质性病理改变所导致,近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。 2、病因:大脑损伤(酒精滥用) 3、临床表现:记忆障碍(近记忆障碍) 虚构 3、阿尔茨海默病 一、概述 简称AD,病因不明的原发性退行性脑变性性疾病 二、流行病学 三、病因及发病机制 ——神经病理 脑萎缩;老年斑和神经原纤维缠结大量出现 ——神经生化:脑内Ach缺乏 ——分子遗传学:APOE基因与AD的关联性 阿尔茨海默病 四、临床表现 ——轻度 近记忆障碍,学习新知识能力低下,时间定 向障碍,缺乏主动性;生活基本自理 ——中度 远记忆受损,智能与人格改变日益明显,空间定向障碍,有皮质受损症状;有幻觉妄想;生活部分自理或不能自理 ——重度 呈明显痴呆状态,肌强直,有原始反射;生活完全不能自理 阿尔茨海默病 五、诊断 确诊的金标准:病理诊断 临床诊断:排除性诊断方法 ——老年期的进行性的认知障碍(MMSE) ——体检及辅助检查未能发现特殊病因 六、治疗 对症、促智药、胆碱能药 4、AD与VD的鉴别 AD VD 起病 隐渐 较急,发作性,有高血压史 病程 缓慢发展 波动性 早期症状 近记忆障碍 脑衰弱综合症 精神症状 全面性痴呆 部分性痴呆,记忆障碍为主 人格改变 人格改变不明显 情感淡漠或欣快 情感脆弱 神经系统 早期无体征 有症状和体征 脑影像学 皮质萎缩 有梗塞或软化灶 5、颅脑外伤所致精神障碍 一、 临床表现 急性精神障碍 意识障碍:昏迷、谵妄 记忆障碍:脑外伤后遗忘 慢性精神障碍 智能障碍:外伤性痴呆 人格改变:易激惹、欣快、孤僻、冷 漠、自私 脑外伤后精神病性症状:类分裂、情感 脑震荡后综合征:类神经衰弱 颅脑外伤所致精神障碍 二、治疗 急性期:神经外科 对症: 训练:智能障碍 行为治疗:

文档评论(0)

gz2018gz + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档