周佳偲急性阑尾炎的护理ppt课件.pptVIP

急性阑尾炎的护理 普外科 周佳偲 阑尾炎的病因及病理分类 阑尾炎的临床表现 阑尾炎的处理原则 阑尾炎的护理 阑尾的解剖概要 阑尾位于右髂窝部，为一条细长的盲管，外形呈蚯蚓状，长约5--10cm，直径0.5-0.7cm 阑尾的体表投影 1.管腔阻塞 2. 细菌入侵 病 因 淋巴滤泡增生 粪石 食物残渣、蛔虫 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 病理分类 转移性右下腹痛 胃肠道症状 全身表现 阑尾炎的临床表现 压痛 腹膜刺激征 右下腹包块 麦氏点 腹膜炎 阑尾周围脓肿 阑尾炎的腹部体征 治疗原则 非手术治疗： 选择有效的抗生素 静脉补液 阑尾脓肿： 中西医结合治疗 手术治疗： 根据急性阑尾炎的临床类型，选择不同的手术方法。 护理措施 术前护理 病情观察 体位 避免肠内压力增高 控制感染 镇痛 皮肤准备 心理护理 护理措施 术后护理 密切监测病情变化 护理措施 术后护理 应用抗生素 体位 术后6小时麻醉清醒 生命体征平稳后 取半卧位 半卧位的目的： 减轻切口张力，减轻疼痛 预防膈下脓肿 利于引流 使炎症局限化 利于呼吸 术后护理 引流管的护理 活动 护理措施 颜色 量 性质 鼓励患者早期下床活动 术后护理 饮食 心理护理 护理措施 禁食 流质饮食 普食 肛门排气 护理措施 并发症的观察与护理 出血 切口感染 粘连性肠梗阻 阑尾残株炎 粪瘘 健康教育 社区预防指导 疾病知识指导 出院后自我监测