蠕虫感染血吸虫病患者的护理ppt课件.pptVIP

血吸虫病患者的护理;学习目标;任务;任务引入;任务相关知识;任务相关知识;任务相关知识;血吸虫,灰白色，常雌雄合抱，寄生在钉螺上。它离开钉螺后，遇到入水的人畜，就钻入体内，侵入血液，引起血吸虫病。人患此病，急性期则发热、咳嗽、肝区疼痛；慢性期就腹泻，肝脾肿大；晚期肝硬化，导致死亡。儿童若患此症，则严重影响生长发育，成为侏儒。解放前，这种病流行于我国南方各省区的350个县，患病的达一千万人，受感染威胁的在一亿以上，小小的血吸虫像瘟神一样威胁着农村广大劳动人民的健康与生存。 ;任务相关知识;任务相关知识;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;任务1：护理评估;案例 该患者目前主要存在的护理诊断有 1.体温过高　与血吸虫感染后虫卵与虫体代谢产物作用有关。 2.腹泻　与虫卵在肠道沉积引起急性结肠炎有关。 3.体液过多：腹水　与血吸虫性肝硬化有关。 ;任务2：护理诊断/问题;案例 发热护理计划 （1）监测生命全征（2）遵医嘱给予降温措施，并观察降温效果，做好记录（3）给予高热量、富含维生素、高蛋白质，免刺激、易消化的半流质饮食，多饮水，每日大于3000ml（4）保持床单位的整洁，及时更换汗湿的衣被（5）保持口腔清洁，每日口腔护理2次（6）保持皮疹部位皮肤的清洁干燥，避免搔抓。 腹痛腹泻护理计划（1）观察患者排便次数，量，性状，记录出，入水量（2）保持肛周清洁及内裤、床单清洁干燥（3）遵医嘱给予静脉补液和口服补液（4）定期监测电解质、血气分析（5）对患者的大便进行无害化处理。;案例 肝硬化护理计划 （1）定期测量腹围、体重，准确记录患者24小时出入水量 （2）急性期卧床休息，大量腹水患者应抬高床头，采用半坐卧位，以改善患者呼吸困难 （3）给予营养丰富易消化的饮食，严格限制钠盐的摄入 （4）腹水静脉回输者应配合医生做好术前、术中及术后的护理 （5）合并有上消化道出血和肝性脑病时执行相应的护理措施;任务3：护理措施;2.病情观察 急性血吸虫病　应观察体温变化，每日腹泻次数、大便性状，皮疹形态、部位，肝脾大小等。 晚期血吸虫病　主要表现为肝硬化，应观察腹围、体重、下肢水肿表现、肝脾大小、肝功能变化，有无上消化道出血、肝性脑病及感染等并发症表现。;3.对症护理 发热　参阅第四章第一节“流行性乙型脑炎患者的护理”。 腹泻 参阅第三章第一节“细菌性痢疾患者的护理”。 并发症 肝硬化伴有腹水，食道静脉曲张并发上消化道出血，或并发肝性脑病者给予相应护理。　;4.药物治疗的护理 目前应用吡喹酮治疗。本药不良反应小，但晚期患者如服用剂量偏大或过量，可引起严重心律失常。护士应指导患者按时、按量坚持服药，并观察可能出现的不良反应。 5.协助医师检查。　;任务4：健康教育;练习;2. 人体感染血吸虫后 , 在体内因血吸虫卵引起的病变以哪部位最为严重? A. 脾脏 B. 小肠肠壁 C. 肝脏与结肠肠壁 D. 门静脉 E. 肠系膜下静脉 ;3. 感染人体是血吸虫的 A. 成虫 B. 蚴虫 C. 毛蚴 D. 孢蚴 E. 尾蚴 ;4. 血吸虫病的主要传播途径是 A. 粪 -口途径 B. 直接接触传播 C. 间接接触传播 D. 吸血传播 E. 经水传播 ;5. 急性血吸虫病的临床特征为 A. 发热、过敏反应及消化道症状 B. 巨脾伴脾功能亢进 C. 腹水、腹壁静脉曲张、下肢水肿 D. 身材矮小、第二性征缺乏 E. 极度消瘦 ;6. 在水网地区, 血吸虫病的主要预防措施是 A. 根治病人和病牛 B. 灭螺 C. 粪便无害化处理 D. 保护水源 E. 避免接触疫水 ;7. 急性血吸虫病病人的主要护理诊断是 A. 营养失调: 低于机体需要量 B. 体温过高 C. 潜在并发症: 上消化道出血 D. 潜在并发症: 肝性脑病 E. 潜在并发症: 腹水 ;1.血吸虫成虫主要寄生于 ，虫卵主要沉积于 和 。 2.血吸虫的中间宿主是 。 3.血吸虫病的主要传染源是 和 。 4.血吸虫病的病原治疗药物首选 。 5.血吸虫病的传播过程必须具备的条件是 、 和 6.确诊血吸虫病最有价值的实验室检查是 。 7.血吸虫病的预防关键是 。 ;男性,36岁, 北京人,1998年8月12日人院。 发热2周