色素内镜ppt课件.ppt

色素内镜Chromoendoscopy;1933年---Schiller 用卢格氏液诊断子宫颈癌 1965年---丹羽等 甲苯胺蓝用于结肠检查 1966年---千田、奥田等 用刚果红观察胃酸分泌区 1971年---Brodmerkel 卢格氏液用在使馆内镜检查 1972年---井田等 内镜检查前用蛋白分解酶;色素内镜检查分类;用于内镜的色素;反応法;色素内镜特点和适用;食管早期癌的诊断;pronase(pH7~8) 　　　　　500mg NaHCO3　　　　　　　　 1g dimethylpolysiloxane?10 100mg water 100ml ;2% Tolonium chloride 1.5％ Strong iodine solution I 1.5g KI 3g H2O 100ml;碘，甲苯胺蓝染色法;1)50岁以上的男性 2)多饮·吸烟 3)头颈部癌或其他脏器的癌患者 4)食管癌的家族史 5)腐蚀性食管炎 6)贲门失弛缓症 7)Barrett食管;碘不染区鉴别诊断需观察 染色样式 大小 性状（形态，边缘性状） 表面性状和周围变化 存在部位;;确定诊断;食管双重染色的良恶性鉴别;不染区染色样式的鉴别诊断;不染区大小的鉴别诊断;不染区性状的鉴别诊断;不染区性状和周围变化的鉴别诊断;0-IIa和表皮角化病 （hyperkeratosis）鉴别;0-IIa和糖原棘皮病 （glycogenic acanthosis）鉴别;verrucous carcinoma, papillary type扁平上皮癌和papilloma;恶性糜烂的双重染色;良性糜烂的双重染色;;早期食管癌的深度诊断;深度;Dysplasia 和superficial carcinoma鉴别;Dysplasia 和superficial carcinoma鉴别;胃十二指肠色素内镜;解痉剂：654-2 10mg，肌注 镇静剂：安定 10mg，肌注;靛胭脂散布法 indigo carmine;1%靛胭脂溶液;散布法对胃十二指肠中的应用;;亚甲蓝染色法 Methylene blue;2%亚甲蓝溶液;粘液除去;胃 肠上皮化生的诊断 隆起性病变的鉴别诊断 十二指肠 十二指肠炎的诊断 胃粘膜岛，胃上皮化生的诊断 溃疡的治愈判定，溃疡治愈的性质诊断 粘膜的物质吸收机能的研究;胃腺瘤，息肉和癌的鉴别;十二指肠溃疡治愈判定;胃上皮化生的诊断;刚果红染色法 Congo red test;0.3%刚果红重曹溶液;染色方法;无;Type 1 (7.9%);胃溃疡分类（根据酸分泌区的关联）;胃息肉分类（根据酸分泌区的关联）;胃癌分类（根据酸分泌区的???联）;酚红法 （phenol red）;0.05%酚红液;酚红色素内镜法;酚红色素内镜法变色类型;酚红色素内镜法;内镜13C-尿素呼气试验endoscopic 13C-urea breath test（EUBT）;内镜13C-尿素呼气试验endoscopic 13C-urea breath test（EUBT）;放大内镜 magnifying endoscopy;早期胃癌的散布法内镜所见