神经元和神经纤维ppt课件.ppt

四、痛 觉 （一）皮肤痛觉 痛觉感受器:游离的神经末梢. 机制:伤害性S.→组织损伤→组织释放致痛物质 （K+、H+、组织胺、5-羟色胺、缓激肽等） Aδ纤维传导→快痛 →S.游离的神经末梢 Ｃ类纤维传导→慢痛 类型:定位清楚,时间短的刺痛─快痛; 定位不清楚,时间长,伴有情绪反应的烧灼痛─慢痛. （二）内脏痛与牵涉痛 内脏痛是指内脏器官受到伤害性刺激时产生的疼痛感觉。与皮肤痛相比，内脏痛特点： ①疼痛发起缓慢，持续时间长； ②定位不准确，对刺激分辩能力差； ③对机械牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏感，而 对烧灼、切割等刺激不敏感，常可出现牵涉痛。 牵涉痛是指因内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 不同的内脏疾病，发生牵涉痛的部位也不同。 第三节 神经系统对躯体运动的调节 一、脊髓的躯体运动的调节 脊髓是完成躯体运动最基本的反射中枢。 脊髓前角: α运动神经元→支配梭外肌,直接发动肌肉收缩(最后公路). γ运动神经元→支配梭内肌,调节肌梭的敏感性 （一）屈肌反射与交叉伸肌反射 皮肤受伤害性S.→ 同侧肢体屈曲─屈肌反射.保护性意义。 对侧肢体伸直─交叉伸肌反射.维持姿势反射。 屈肌反射多突触反射。 1.牵张反射的类型: ⑴ 腱反射(位相性牵张反射) 快速牵拉肌腱时发生的牵张反射─腱反射。 如膝跳反射等。腱反射是单突触反射。 意义：检查腱反射了解神经系统的损害部位。 腱反射亢进─锥体束病变； 腱反射减弱或消失─反射弧的破坏。 (二)牵张反射 骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，可反射性地引起受 牵拉的肌肉收缩─牵张反射。 ⑵ 肌紧张（紧张性牵张反射） 缓慢持续地牵拉肌腱所引起的牵张反射─肌紧张。 肌纤维轮流交替收缩,不疲劳,多突触反射。 意义:维持身体正常姿势,是姿势反射的基础。 2.牵张反射的反射弧 感受器─肌梭(长度感受器) →S.感受装置Ⅰa ,Ⅱ类传入 脊髓a运动N元→ - + 牵张反射弧的特点：感受器和效应器都在同一块肌肉。 梭外肌 收缩 牵拉 肌肉 腱器官 (四)脊休克 脊髓与高位中枢突然离断,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，而出现无反应状态─脊休克。 表现：断面下发生： ① 骨骼肌紧张性↓，甚至消失； ② 血压↓ ③ 外周血管扩张； ④ 发汗反射不出现； ⑤ 粪、尿积聚。 机理:脊髓突然失去高位脑中枢易化作用. 二、脑干对肌紧张的调节 （一）脑干网状结构易化区 脑干中央区的背外侧部的网状结构中，有加强肌紧张和肌体运动的区域，称易化区。 （二）脑干网状结构抑制区 延髓网状结构的腹内侧部。有抑制肌紧张和肌体运动的区域，称抑制区。 A.抑制区 大脑皮层运动区 纹状体(尾核) 小脑前叶蚓部 延网的抑制区 B.易化区 网状脊髓束 γ运动神经元 肌紧张 减弱 小脑前 叶两侧 前庭核 网状结构易化区 →网状脊髓束→γ运动神经元→肌紧张↑ → 前庭脊束 →α运动神经元→肌紧张↑ ←大脑皮层等三部位可抑制易化区 去大脑僵直： 切断: 中脑四叠体(上、下丘)之间切断脑干。 表现:头尾昂起，四肢伸直，脊柱挺硬等伸肌肌紧张 亢进的现象，称为去大脑僵直。 机理: 三、小脑对躯体运动的调节 （一）维持身体平衡 主要是前庭小脑（绒球小结叶）的功能。 反射弧:前庭器官→前庭核→绒球小结→前庭核→ 脊髓运动神经元→肌肉。 损伤: 站立不稳,但其他随意运动仍很协调. （二）调节肌紧张 脊髓小脑（包括小脑前叶和后叶的中间带区）的功能. 前叶蚓部: 通过网状结构抑制区抑制肌紧张； 前叶两侧部:通过网状结构易化区使肌紧张加强 . 损伤:肌紧张↓ （三）协调随意运动 脊髓小脑后叶中间带及大皮层小脑的功能。 反馈环路:皮质－脑桥－小脑束 小脑－