医学原虫与肝胆疾病课件.pptx

医学原虫与肝胆疾病;溶组织内阿米巴 杜氏利什曼原虫 刚地弓形虫 疟原虫 ;阿米巴肝脓肿;诊断：肝穿刺出典型巧克力样脓或抗阿米巴治疗 效果明显。 治疗：（1） 甲硝唑（metronidazole）为首选。 750mg，每天3次，疗程5-10天。用于口服可100% 吸收。服用甲硝唑患者应免饮用含酒精饮料。 （2） 巴龙霉素也具有杀阿米巴的作用。对包囊 携带着适用。 ; ;生活史要点：1、宿主关系：（1）终宿主兼中间宿主：猫科动物。（2）中间宿主：人、羊、猪、牛、猫（除红细胞外的有核细胞）都可寄生，只能无性生殖。2、感染期和感染途径：猫粪中的卵囊、动物肉中的包囊或假包囊。经口、经皮肤、垂直传播。3、寄生部位：除红细胞外，所有的核细胞内。 ; 弓形虫寄生于有核细胞内，可侵犯多种组织和器官。实验研究显示，弓形虫侵入肝细胞，在肝细胞内寄生、??殖，使肝细胞肿胀变性，肝细胞破裂形成坏死灶或坏死区，同时也导致血管壁破坏，肝组织内广泛出血。 弓形虫性肝炎表现为肝脏肿大、腹水、肝硬化，有的类似急性病毒性肝炎，有的类似慢性肝炎。;防治： 加强饮食卫生管理和肉类检疫 加强卫生宣传教育 加强对动物的监测乙胺嘧啶与磺胺类药联合应用 孕妇的防、治;杜氏利什曼原虫---内脏利什曼病（黑热病）;生活史 Life cycle;需两个宿主：白蛉、人或哺乳动物 生活史有两个时期:无鞭毛体和前鞭毛体 感染阶段：前鞭毛体 感染途径、方式：白蛉叮咬经皮肤 致病阶段：无鞭毛体 诊断阶段：无鞭毛体 保虫宿主：犬、犬科动物;;流 行;诊断： （1）典型的临床表现及疫区接触史。此病的潜伏期为3～8个月，最短为10余天。白蛉叮咬局部，可出现淡褐色丘疹，以后丘疹逐渐消失。 （2）骨髓、淋巴结穿刺查到无鞭毛体。;谢谢