天门住宅专项维修资金使用申请表.DOC

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天门住宅专项维修资金使用申请表

天门市住宅专项维修资金使用申请表 申请时间: 年 月 日 申请人(盖章) 业委会(居委会) 物业项目名称   座 落 地 址 维修栋号   列支范围总面积   同意总面积   比例   列支范围总人数   同意总人数 比例 维 修 更 新 改 造 内 容 施 工 单 位   预计开工日期   预计完工日期   预算总金额 (大写) 佰 拾 万 千 佰 拾 元 (小写) 元 预付总金额 (大写) 佰 拾 万 千 佰 拾 元 (小写) 元 收 款 单 位 户 名   账 号   开户行号   上列内容及维修资金使用方案、第三方监管资料已按程序向列支范围内全体业主公示,投票结果如上、申请人保证内容及提交资料真实有效,如有虚假,愿承担由此引起的法律责任。 申请人签章: 业委会 (居委会)主任签字: 经办人签字: 年 月 日 物业管理科意见   (签章) 年 月 日 分管领导审核意见 (签章) 年 月 日 局领导审批意见 (签章) 年 月 日 天门市住宅专项维修资金使用结算表 申请时间: 年 月 日 申请人(盖章) 业委会(居委会) 物业项目名称   座 落 地 址 维修栋号   列支范围总面积   同意总面积   比例   列支范围总人数   同意总人数 比例 维 修 更 新 改 造 情 况  施工单位负责人(签字): 施工单位盖章: 年 月 日 施 工 单 位   开 工 日 期   完 工 日 期   结算总金额 (大写) 佰 拾 万 千 佰 拾 元 (小写) 元 预付总金额 (大写) 佰 拾 万 千 佰 拾 元 (小写) 元 应付尾款余额 (大写) 佰 拾 万 千 佰 拾 元 (小写) 元 收 款 单 位 户 名   账 号   开户行号   维修项目已验收,验收结果及结算金额、维修资金使用结算分摊清册已按程序向维修资金列支范围内全体业主公示7日,并无异议。现申请结算维修工程余额,并承诺所述内容及提交资料真实有效。如有虚假,概由申请人承担由此引起的一切法律后果。 业委会(或居委会)负责人签字: 业委会(或居委会)印章: 年 月 日 经办人签字: 年 月 日 物业管理科意见   (签章) 年 月 日 分管领导审核意见   (签章) 年 月 日 局领导审批意见 (签章) 年 月 日 天门市住宅专项维修资金使用预算(结算)明细表(一) 申报时间: 年 月 日

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