调节异常的讨论与学习课件.pptVIP

调节异常的探讨与学习;调节异常;调节不足;例、 1）#16B 20/15 : 期待值21/15(2/3) 2021 所以：L·L #17B 21/12 : 期待值22/18(3/4) 22/183/4 #16B 18/15: 期待值21/15（2/3）,1821为L，18/21=0.857所以#16B L·L 20/18: 期待值22/18(3/4) ;2022为L 20/22=0.907 #16B 21/12: 期待值21/15; 12/212/3为L,12/2/3*21=0.857 #17B 22/14: 期待值22/18;14/223/4为L，14/3/4*22=0.848,#17B为—L·L ;也称为早期性老花眼Premature presbyopia ;病原学原因：;与身体疾病有关的有毒病因（如肺结核、重感冒、咳嗽、麻疹、高血压、白内障、青光眼、大脑麻痹、酒精中毒、糖尿病、停经期、外伤、气喘、鼻塞、长期性疲劳、营养不良、多发性硬化症、脑震荡、脑炎、或者遗传疾病等； 精神性成因所引起的调节不足也经常于视野缺损有关； ;与眼球相关联的病原成因有辐辏不全、动眼神经麻痹、晶状体硬化、不良的睫状肌收缩、弱视、眼球紧张、瞳孔收缩不良等 神经衰弱（最常见由疲劳超时工作有关系、或者心理压力）； ·牙痛痛到神经的； ·维生素B对神经是最好的补充修补； ·酒精最易引起神经损伤，适当补充维生素B；;未矫正的屈光不正，例如：规则散光或者不规则散光、不等视； 11、未全矫的屈光不正严重影响调节不足的治疗； ;相关症状;畏光老年人居多因老人调节不足，辐辏不足； 4、症状在看近距离用眼短时间后就会感到会发生（Donders 1864）； ·冬德—调节幅度 虽然症状干扰患者，不过年轻的患者经常会在忍受不舒适的症状下继续从事近用工作，虽然其效率常常不良也很容易是 病症更加恶化； ;低落的调节幅度为最明显及常见的征兆，并且会倾向于辐辏不全，大多为外斜位，及不明显的实性眼球异向运动； 一般患者在早晨起床时会呈正常，但经过一天的用眼后，在傍晚时会出现明显的不足状态； ;40岁后成为老花眼；Presbyopia； 经常会有关联的外眼位偏离：发生于女性居多； 10、外斜视的患者也经常连带极度恶化的调节不足； 11、若调节异常为主要 病源而引起的外斜视 ，这种状况下通常调节延迟会很高；眼球异向运动机转将形成长期性疲劳而至外斜视产生，因此主要治疗要先排除调节异常； ;如果外斜视是主要病源而调节异常是次要病源，调节机能可能会增加调节性辐辏能力去补偿外眼位偏离及促进融像产生； ·间歇外斜位，有融像是因为有调节性辐辏产生； 13、也有可能与内斜视相关联，这种内斜视成因大多由于屈光不正所引起，通常在远点呈小偏离，而在近点呈大量的内斜视，近点的调节作用也很少。偶尔会与微小程度的内斜位相关（偶尔有近点内斜位）； ·MEM和BJCC呈高值； ;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;调节不足的处置与治疗：;调节不足的处置与治疗：;调节不足的处置与治疗：