生殖系统mri诊断课件.ppt

生殖系统MR诊断 ; 第一节 检查方法 一、检查前准备 卸下金属，特别是避孕环。 膀胱适度充盈(尿液排空2h)。 ;二、检查技术 常用横断面（Axial)、矢状面（Sagittal) 低场强用较厚的层厚；高场强用薄层，高分辩扫描。 常规SE序列，目前已由FSE、Turbo SE取代。 动态加强扫描; 第二节 正常MR表现;一、男性生殖系统;男 性;一、男性生殖系统;精囊、膀胱：T2WI;二、女性生殖系统;女 性;卵巢：T2WI;前列腺肥大;二、病理;三、临床表现;四、MRI表现;（1）弥漫性腺体增殖;假性包膜;增生结节;假性包膜;MRI表现依其组织构成而定：;腺体型（腺泡内有粘液聚集，呈明显高信号）;多发膀胱结石合并前列腺增生;3.前列腺增生常向上推移，挤压膀胱底部，有时明显突入膀胱，类似膀胱内肿块。 4.周围脂肪间隙清晰，膀胱精囊三角正常。 ;膀胱肿肿瘤？;巨大前列腺增生; 5. 仅凭MRI信号不能决定结节的良性还是恶性，关键看部位，外围叶绝大多数为恶性，中叶绝大多数为良性。 ;前列腺增生伴前列腺癌;五、诊断要点;前 列 腺 癌;二、病理;晚期癌组织可： 浸润精囊和膀胱底及两侧盆壁。 淋巴结转移首先是附近盆腔淋巴结，继续转移至髂内腹主动脉旁淋巴结等。 血行转移最常见是骨转移，也可发生肺、肝、肾上腺等。;三、临床表现;临床分期： ;前列腺不规则增