心电图概论 课件.pptVIP

南华大学诊断学教研室 Department of Diagnostics, University of South China 桂庆军;第一节 临床心电图基本知识 一、心电图的产生原理;;;A、方向： ①面向除极方向，波形 向上。②背向除极方向，波形向下 ③垂直除极方向，波形双向。 B、除极时电偶：电源（正电荷） 在前，电穴（负电荷）在后。电流 从电源到电穴，直致整个细胞除极 完毕。;3. 复极阶段;（二）心电向量;;（一）心脏特殊传导系统;（二）心电图各波段命名;QRS波群的命名示意图;三、心电图导联体系;1. 肢体导联 （1）标准导联--电路连接方式;（2）加压单极肢体导联--电路连接方式;肢体导联系统—反映矢状面情况;肢体导联的导联轴与六轴系统;2. 胸前导联--电路连接方式;胸前导联—反映水平面情况; 心电图多描记在特殊的记录纸上。走纸速度为25mm/s时， 每两条纵线间代表0.04s，当标准电压1mV=10mm时，两 条横线间表示0.1mV。;（一 ） 心率的计算;（二）振幅的测量;;（三）时间的测量;（四）心电轴测量;目测法判断心电轴示意图;;;（五）钟向转位;心脏钟向转位示意图;; ①方向：PⅠ、Ⅱ、aVF、 V4-V6直立，PaVR倒置 ②形态：圆钝，可轻度切迹，峰距﹤0.04s ③时间: ﹤0.12s ④振幅： 肢导联﹤0.25mV 胸导联﹤0.20mV Ptfv1 （ P波终末电势） ＞-0.04mm.s ;2. P-R间期(P-R interval);3. QRS波群(QRS complex) ;QRS波群的命名示意图;正常心电图胸前导联QRS波群特点;QRS波群;4. J点;5. ST段(ST segment);1、判断ST段的偏移关键是确定J点 2、J点为QRS波群的终末与ST段起始之交接点 ;6. T波（T wave）; 7. QT间期(Q-T interval) ; 8. U波（u wave） ;三、小儿心电图的特点;心电图检查操作过程;1.简述正常心电图波形特点及正常值。 2.如何判断电轴偏移？ 3.如何计算心率？ 4.如何测量ST段移位？