及动脉瘤 课件.pptVIP

320 CTA 和 DSA 在颅内动脉瘤诊治中的价值 ; 每年动脉瘤破裂的发生率为8／10万左右，在血管疾病的发生率中仅次于脑血栓和脑出血，居第三位。 病死率和致残率较高，死亡率达60-75％。三周内将有40％的病例发生再出血，再出血的致死、致残率高达80％ 在动脉瘤破裂之前，一般无任何症状，大多数患者是在脑出血或蛛网膜下腔出血后进行脑血管造影才被发现。;动脉瘤的诊断主要是依靠影像学诊断 ;比较320CTA与DSA在颅内动脉瘤的诊疗方面的优缺点;临床表现;入院时Hunt-Hess分级 ;检查方法和时间;320 CTA检查方法 Aquilion one 320层容积CT, 日本TOSHIBA公司320层912通道,16cm的覆盖范围,单圈旋转时间0.35s,脑灌注成像检查单圈旋转时间0.75s。 图像后处理获得多平面容积重建(MPVR) 、容积再现（VRT）和最大密度投影(MIP)图像 ;DSA检查方法 DSA采用Simens公司Axiom Artis数字减影血管造影机，采用标准Seldinger技术，常规右侧股动脉穿刺, 行全脑血管造影,必要时超选择性颈内动脉造影。 常规取后前位、侧位,必要时摄左(或右)前45°斜位等多角度投影至更清晰显示动脉瘤及载瘤动脉。 ;分析方法;结 果;86例病例动脉瘤的数目及部位 ;