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贫血的早期治疗课件
CKD贫血提倡早期治疗;内 容;慢性肾脏病(CKD)流行病学;地区;我国CKD患者数量;我国CKD替代治疗人数呈快速上升趋势;;贫血是CKD常见的早期表现;贫血是CKD常见的早期表现;内 容;Ludwig H, Strasser K. Semin Oncol 2001; 28(Suppl 8): 7-14;贫血可导致肾小球率过滤( GFR )的降低;贫血导致CKD患者的生存率降低;CKD患者+贫血=临床事件和死亡率的显著上升;贫血的危害;内 容;高危人群;透析前应用EPO可减缓CRF的进展;ESRD患者中Hb较高者住院日相对较短;透析前用EPO纠正贫血可改善CKD患者的生存率;透析前纠正贫血改善CKD患者的生活质量、生存率;纠正CKD患者贫血降低患者死亡率;j Kidney Dis. 1999:24.125-134 ;内 容;EPO的应用时机;对非透析的患者,推荐选择皮下注射。
对血液透析的患者,可以选择静脉给药,也可选择皮下注射。静脉给药可减少疼痛,增加患者依从性;而皮下给药可减少给药次数和剂量,节省费用。
对腹膜透析患者,建议皮下注射。 ;贫血诱导治疗阶段,无论皮下给药还是静脉给药,均应依据患者贫血程度、合并高血压等并发症以及应用EPO的规格,每周1-3次给药。
维持治疗期,无论皮下注射还是静脉给药,均应依据患者Hb水平的维持以及不良反应情况,选择每1-2周给药1次或每周1-2次给药。;
将每周rHuEPO用药剂量分2-3次给药,有利于充分发挥药效;
10000单位EPO每周1次给药,也具有相似的疗效,且减少患者的注射次数,增加依从性。 ;
;总 结;Thank You !
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