医药卫生血管迷走性晕厥ppt课件.pptVIP

血管迷走性晕厥(VVS) 株洲市人民医院 王成明 ;概 述;　 晕厥（syncope）是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复；近似晕厥(near syncope)或先兆晕厥(pre－syncope)指一过性黑矇、头晕、肌张力丧失或减低，但不伴意识丧失。 ;;晕厥常常持续几秒钟至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。通常心脏供血暂停3秒钟以上可发生先兆晕厥， 5秒钟以上发生晕厥，超过10秒钟则发生抽搐。;;血管迷走性晕厥属于神经介导性晕厥即神经心源性晕厥，也有人称其为血管减压性晕厥或单纯性晕厥。有部分作者倾向将血管迷走性晕厥称为神经心源性晕厥.而传统定义的血管迷走性晕厥则不包括神经心源性晕厥（神经介导性晕厥）中的颈动脉窦高敏及情境性晕厥（如咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、排便性晕厥、吞咽性晕厥等）。 ;发 病 机 制;;?1、 ?Bezold－Jarisch反射??? 人体血压的生理性调节是通过传入神经将相关信号传递到中枢神经系统,处理后由传出神经支配调节心脏及血管完成的。主动脉弓和颈动脉窦存在着压力感觉器(baroreceptor)，血压升高后这些部位的血管物理性扩张产生的传入信号经迷走神经和舌咽神经汇聚到脑干的孤束核，从而抑制了交感传出而增加迷走传出。反之，当动脉压下降，血管壁的张力下降，则会引起交感