医学大全慢性阻塞性肺病课件.ppt

第五节慢性阻塞性肺病;一、概　　念;三者之间的联系;临床表现;临床分型和分期;辅助检查;B C D E;TB：终末细支气管 RB：呼吸性细支气管AD：肺泡管 AS：肺泡囊;临床表现;辅助检查;内科护理学第二章第四节;;二、病因和发病机制 ;内科护理学第二章第四节;气道炎症、水肿、 高分泌;症状 慢性咳嗽---晨起加重，白天减轻，睡眠阵咳 咳痰---白色黏痰 胸闷、气短---逐渐加重的呼吸困难 喘息、头痛、嗜睡、神志恍惚。 体征(视、触、叩、听） 视：桶状胸、呼吸运动减弱。 触：触觉语颤减弱或消失。 叩：过清音。 听：呼吸音减弱，呼气延长，并发感染时有湿罗 音，剑突下搏动提示早期肺心病。;;;RV; 阻塞性肺病不完全可逆损害，防治的目的是防止肺功能的进一步损害。 稳定期 1、解除气道阻塞的可逆因素 2、消除和预防气道感染 3、控制咳嗽和痰液生成 4、改善生活质量：长期家庭氧疗（LTOT） 5、冬病夏治：以中医为主 加重期 1、祛除加重的因素；如减轻心理应激、抗感染等 2、尽可能逆转气流受限 ;1．Impaired gas exchange 2．Ineffective airway clearance 3. Altered nutrition Activity intolerance Anxiety;七、护理措施;呼吸运动再训练;呼吸运动再训练;氧疗的护理;八、健康指导;;形成性练习;