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脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 人体解剖学教研室 系统解剖 进入课件 末页 硬脊膜： 脊髓蛛网膜： 软脊膜： 硬脑膜： 脑蛛网膜： 软脑膜： 内 容 提 要 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 脑脊液： 脊髓的动脉： 脊髓的静脉： 脑的动脉： 脑的静脉： 脑屏障： 系统解剖 上页 下页 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 脊髓的被膜 由外向内，依次为： 硬脊膜（spinal dura mater）： 性状：由致密结缔组织构成，厚而坚韧、呈囊状包裹脊髓。 位置：上端附于枕骨大孔边缘与硬脑膜相续，下端至S2平面逐 渐变细、包裹终丝，末端附于尾骨。 图片 系统解剖 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 返回 系统解剖 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 结构： 硬膜外隙 位置： 特点：不与颅内相通，略呈负压。 内容物：结缔组织、脂肪组织、淋巴、椎内静脉丛、 脊神经。 临床：硬膜外麻醉药物注入此内。 硬膜下隙 上页 下页 图片 系统解剖 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 返回 系统解剖 上页 下页 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 脊髓的被膜 蛛网膜（spinal arachnoid mater）： 性状：薄而透明，缺少血管和神经。 位置：居硬、软脊膜之间，向上与脑蛛网膜相续。 图片 系统解剖 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 返回 系统解剖 上页 下页 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 结构： 蛛网膜下隙 位置： 特点：内有脑脊液。 临床：抽取脑脊液。 终池：在蛛网膜下隙下部，自脊髓下端S2 水平扩大而 成，内有马尾。 图片 系统解剖 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 返回 系统解剖 上页 下页 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 脊髓的被膜 软脊膜（spinal pia mater）： 薄而透明、富含血管，紧贴脊髓表面，自脊髓圆锥以 下形成终丝、可形成齿状韧带，对脊髓起固定作用。 图片 系统解剖 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 返回 系统解剖 上页 下页 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 脑的被膜 硬脑膜（cerebral dura mater）： 坚韧而光泽，由颅骨内膜和内层的硬膜合成。 系统解剖 上页 下页 与硬脊膜相比有如下特点： 分两层，两层之间有血管、神经通过，无硬膜外隙；与颅盖结合疏松、与颅底结合紧密，故颅顶骨折（外伤）时易形成硬膜外血肿、颅底骨折时易使硬脑膜和蛛网膜撕裂，引起脑脊液外漏。 图片 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 系统解剖 脑脊液眼漏 返回 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 系统解剖 上页 下页 图片 与硬脊膜相比有如下特点： 在某些部位呈板状，伸入脑的裂隙中形成幕与镰： 大脑镰： 呈镰刀状，伸入大脑纵裂，前附鸡冠、后连小脑幕。 小脑幕： 呈新月形，伸入大脑横裂，其前缘游离—小脑幕切迹，可形成小脑幕切迹疝。（颅内高压→海马旁回、钩被挤入切迹下方→压迫中脑的大脑脚及动眼神经）。 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 系统解剖 返回 大脑镰 小脑幕 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 系统解剖 上页 下页 与硬脊膜相比有如下特点： 在某些部位，两层未愈合，形成硬脑膜窦，其内含有静脉血。主要有： 上矢状窦： 下矢状窦： 直窦： 窦汇： 横窦： 乙状窦： 海绵窦：居蝶骨体两侧。窦内侧壁内有颈内动脉、展神经通过，外侧壁内 自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过。 岩上、下窦： 图片 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 系统解剖 下图 返回 神经系统（nervous system） 脑、脊髓被膜、血管，脑脊液 系统解剖 上图 返回 神经系统（nervous system