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血吸虫姜片虫ppt课件_2
第五节 日本裂体吸虫; 日本裂体吸虫又称日本血吸虫,成虫寄生
于人及哺乳动物的门脉-肠系膜静脉内,引
起血吸虫病(schistosomiasis); 1904年日本学者桂田富士郎在粪便中发现
虫卵,并在猫的门脉及分支血管中找到成虫
而命名。
; 湖南长沙马王堆的西汉女尸和湖北江陵的
西汉男尸体内发现虫卵,距今2100余年。; 我国解放初期13个省、市、自治区流行此
病,有患者一千万余人。是我国危害最严重
的寄生虫病,十室九空,田园荒芜。; (1958.7.1)
毛主席读六月三十日《人民日报》,余
江县消灭了血吸虫。浮想联翩,夜不能寐。
微风拂晓,旭日临窗,遥望南天,欣然命笔。
;《送瘟神》
绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何!千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。坐地日行 八万里,巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神
事,一样悲欢逐逝波。;寄生人体的血吸虫主要6种
;一.形态;(二)虫卵
1.外形:椭圆形、淡黄色
大小:89um×67um
特征:卵壳薄,无卵盖,一侧
有侧棘,成熟卵内有一个毛蚴
毛蚴与胚模之间常可见大小不
等的油滴状头腺分泌物,为
可溶性虫卵抗原SEA。
;(三)毛蚴
1.形状:梨形、长椭圆形,左右
对称,周身被有纤毛。
2.顶突、顶腺、头腺;(三)尾蚴
叉尾形,尾部分为尾干和尾
叉。
腹吸盘位于体部后1/3处,
体中后部有5对单细胞钻
腺
;血吸虫尾蚴;二.生活史;成虫寄生于门脉-肠系膜静脉→吸附于血管壁
→交配后雌虫到达肠粘膜下层静脉末梢→虫
卵沉积于肠小血管壁→11天发育成熟→毛蚴
分泌SEA致炎症反应→肠蠕动、腹内压、血
管内压作用→虫卵、破溃组织落入肠腔→随
粪便排出→遇水,孵出毛蚴;血吸虫中间宿主:钉螺;生活史要点:
1.成虫寄生部位:
人或哺乳动物的门脉-肠系膜静脉内
2.终宿主:人
3.保虫宿主:牛、羊、鼠等哺乳动物
4.中间宿主:钉螺
5.感染阶段:尾蚴
6感染途径:皮肤;三.致病;3.成虫所致损害
一般没有明显致病作用,吸盘吸附血管壁,
引起静脉内膜炎及静脉周围炎
成虫代谢产物、分泌物、排泄物引起Ш型
超敏反应
;4.虫卵所致损害
虫卵是日本血吸虫病的主要致病因素,引
起的肉芽肿和纤维化病变是血吸虫病主要病
变;虫卵沉积在肝脏,肠壁(释放SEA)
↓
T淋巴细胞产生抗体
↓
抗原抗体复合物
↓
沉积虫卵周围形成肉芽肿
↓
肝硬化
↓
门静脉高压
↙ ↓↘
腹水 巨脾 侧枝循环和侏儒;(二)临床表现
1.急性血吸虫病
常见于初次感染及慢性病人再次大量感染
主要症状:发热、腹痛、腹泻、乏力、面色
苍白、肝脾大等。
发病多在夏秋季,接触疫水1-2个月出现
;2.慢性血吸虫病
急性患者未治疗或治疗不彻底以及未表现
出急性临床症状的少量多次感染者。
一般无明显临床症状,部分患者有慢性腹痛、腹泻,或黏液血便、消瘦、乏力等。
在流行区约90%的血吸虫病患者为慢性;3.晚期血吸虫期
是指出现肝纤维化门脉高压综合征、生长
发育严重障碍或结肠出现显著肉芽肿等症状
的患者。
常出现肝硬化、巨脾、腹腔积液、上消化
道大出血。
儿童青少年感染严重可出现侏儒症
;4.异位血吸虫病
血吸虫成虫在门脉系统以外的静脉内寄生
称异位寄生。
虫卵沉积在门脉系统以外的的器官或组织
,引起虫卵肉芽肿及其他损伤,称为异位血
吸虫病。
常见肺、脑;根据临床表现可分为:
巨脾型、腹水型、侏儒型、结肠增生型;血吸虫病腹水;四.诊断;(二)免疫学诊断
1.环卵沉淀实验 COPT
2.间接血凝实验IHA
3.酶联免疫吸附实验ELISA
4.检测循环抗原;五.流行;(一)流行因素
1.传染源:病人,病牛等
2.传播途径: 虫卵入水(粪便未经无害化处理)
钉螺孳生(自然环境有利于钉螺孳生)
接触疫水(生产下水,生活用水)
3.易感人群:
普遍易感
;鄱阳湖区;(二)流行特征
1.地方性:流行区与钉螺分布基本一致,沿水系分布
2.季节性:尾蚴需要一定温度、水、光线;人因生产生活接触疫水
3.自然疫源性
;六.防治原则;布氏姜片吸虫; 简称姜片虫,寄生于人、猪小肠内,引起
布氏姜片吸虫病(fasciolopsiasis),即姜片虫病; 公元610年巢元方的《诸病源侯论》曾生
动地描述:“赤虫状如生肉,片如鸡肝”。
我国不同地区有不同的俗称如绍兴的“猫舌头虫”;肖山的“老姜片。
;一.形态;(二)虫卵
1.外形:椭圆形
2.大小:130-140 ×80-85mm
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