胸腹壁及脊柱疾病ppt课件.pptVIP

第八章 胸腹壁及脊柱疾病;第一节 鞍挽具伤;肋骨骨折（fracture of the ribs）：在直接暴力的作用下，肋骨的完整性或连续性遭受破坏；;吸气时;不完全骨折仅出现局部炎性肿胀；;对于开放复杂性骨折，应清除异物、挫灭组织及游离的碎骨片；;Diagnosis;（一）肺通气原理及通气的动力：;呼 气;胸壁透创（perforated wound in the chest wall）：是穿透胸膜的胸壁创伤；;（四）病理生理变化影响因素：;（五）症状：;气胸（pneumothorax）：胸壁及胸膜破裂，空气经创口进入胸腔所引起。 ;症状：与空气进入胸膜内的多少及伤侧的肺发生萎陷的程度有关； ;开放性气胸;吸气时; 胸腔负压消失，通气量减少； ; 张力性气胸（活瓣性气胸）;吸气时; 张力性气胸（活瓣性气胸）; 胸腔压力不断增大，肺被压缩； ;定义：胸部大血管受损，血液积于胸腔内的称为血胸，若与气胸同时发生则称为血气胸； ;血胸血的来源;肺裂伤，出血不多，裂口不大时还可自行愈合； ; 大血管破裂，出血严重，贫血和呼吸困甚至死亡；;诊 断：;定义：胸壁透创后胸膜腔发生的严重化脓性感染； ;定义：指壁层和脏层胸膜的炎症；;（六）治 疗：;O（Operation）指开胸手术；;手术方法：;;; 闭合：; 排除积气：; 引 流；;对急性失血的病畜，彻底止血，防止休克； ;第四节　腹壁透创