心衰中神经体液调节ppt课件.pptVIP

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2018-08-06 发布于贵州
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心衰中神经体液调节ppt课件.ppt

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心衰中神经体液调节ppt课件

心力衰竭中神经体液的调节及其临床意义 ;充血性心力衰竭（CHF）时可出现一系列代偿过程它们在一定程度上可能对CHF的血液动力学有益过度的代偿有害，其中以神经体液及受体的调节最为显著;CHF ;交感神经系统;CHF;β受体功能及密度的改变在CHF的负性循环中具有重要作用 ;心衰时以NE分泌为主，而NE对β1受体的亲和力10倍于β2受体，因此引起选择性β1受体的下调而相对保留β2受体 ;肾上腺素能受体阻断剂（β受体阻滞剂）治疗CHF日益受到重视 ;RAAS ;CHF;转换酶抑制剂（ACEI）治疗可抑制上述这些过度代偿;ANP;ANP是近年发现的一类重要的心脏内分泌激素，具有利钠排尿，扩张血管及抑制肾素和醛固酮作用外周血ANP浓度与心衰严重程度呈正相关血ANP测定可用于判断心衰的程度及疗效 ;促使ANP释放的因素 ;内源性ANP;体外合成的ANP;外周AVP;心衰患者中血AVP可较正常水平高出1倍，机理尚不清楚 AVP分泌过多可引起细胞外液潴留游离水排出减少低钠血症外周血管收缩有报道卡托普利可能抑制AVP作用