站好岗服好务履好职定课件.ppt

4 护士长：加强业务和管理培养 3 专科护士：完善制度，加强院科培养 谋其政 2 N2-N3级：建立“12345”培养架构 1 　N0-N1级：采用“3+2+1培养模式 规范岗位培养 护士长 骨干组长 以身作则 率先垂范 学科引领 胜任能力 管理能力 专业能力 学习能力 执行能力 护 士 创新能力 谋其政 下一个7年,我是谁？ 心理学家曾经做过一个研究， 他们让一座建筑物的门底冒烟。 负其责 如果只有一个人在场的时候， 这个人会有75%的概率报警。 负其责 然而同样的冒烟事件中，如果看见冒烟的是三个人，这三个人会有38%的概率报警。 负其责 因为他们都会认为 我就不管了， 别人肯定会报警的！ 我就不管了， 别人肯定会报警的！ 我就不管了， 别人肯定会报警的！ 负其责 责任稀释定律： 责任在人多的环境中，就会像化学溶剂一样被稀释，人越多，个人责任感就会越淡薄。 负其责 人人都是责任护士  取消高年资护士担当组长的排班模式，按照“人人都是责任护士”的要求进行排班，面对年轻护士能否真正履行好责任护士的职责，护士长担忧无所不在。  N2-N3级护士负责危重病人及I级护理病人的护理，承担指导低层级护士工作的职责；N0-N1级护士负责普通病人的护理工作。 “三制一体” 包干责任制 每位护士有自己的病人 病人有自己的护士， 负责所辖病人的各类护理 小组协作制 护士高低搭配成组 8小时在岗，24小时负责 参与指导制 负责自己同组重病人 指导年青护士 改变观念 改变思维 改变行动 评估问题 解决问题 是基础 主动学习 评判思维 是关键 观察病情 分管病人 是实践 尽其力 你会评估吗？遇到问题能及时有效解决吗？ 视诊：皮肤颜色变化、呼吸困难、是否有忧郁表情等。 触诊：温度、湿度、震颤、摩擦感以及包块的大小、表面性质、硬度、移动度等。 听诊：清音、浊音、实音、鼓音、过清音 叩诊：听正常与异常的呼吸音、心音、杂音及心律失常 嗅诊：病人体表、呼吸道或呕吐物、排泄物等异常气味 评估问题，解决问题是基础 改变观念 患者入院时全面评估， 高风险病人的评估：60岁以上老人入院跌倒风险评估；重病人的压疮风险评估 在决策前充分评估； 随病情和治疗进展动态评估。 护理评估的原则：掌握评估的时机 改变观念 通过评估敏锐察觉、识别、判断护理问题： 有护理预见性：用护理的专业知识和技能可以帮助病 人 有护理敏感度：临床结果、心理社会结果、功能结果、经济结果。 改变观念 荆州市中心医院 张凤琴 大家说——“护理” 卫生部说 病人说 “用好每一个护士， 为了每一个病人” 如何培养并用好每一位护士？ ——管理者思考的问题？ 马主任说 护士是我的工作伙伴 对护士的期待 （1）要有护理的诊断，先诊断，找到问题，对症处理； （2）护理的专业技术，护士要能够解决患者的实际问题； （3）专科的心理支持。如果患者说，到这儿“心定”了，就是对护理工作的很好评价。 钟院士说 病人需求 对医护人员的要求 快点治好病——及时有效的诊疗、护理、康复措施 千万别出事——保障安全和预防、减少并发症 把我当人待——人性化的服务、照顾、保护、沟通 少花冤枉钱——合理诊疗、合理用药 病人说 十一阅兵增加医生和护士方队 医生方队解说词：现在向我们走来的是医生方阵！他们穿着白大褂，戴着大口罩， 挂着听诊器，扛着SCI论文，左手捧着血压计，腋下夹着病历本和检验报告单， 右手举着手术刀。他们精神抖擞，喊着响亮的口号走过主席台。 领导问候：医生们辛苦了！ 医生方队整齐宏亮答道：主席您挂号了吗？ 护士方队解说词：现在向我们走来的是护士方阵！他们穿着护士裙，戴着大口罩， 端着给药盘，扛着三基三严试卷，左手捧着血压计，腋下夹着护理病历和护理评估单， 右手举着体温表。她们精神抖擞，喊着响亮的口号走过主席台。 领导问候：护理姐妹们辛苦了！ 护士方队整齐宏亮答道：主席您吃药了吗？ 网络上说 护士的专业形象 外观整洁 亲切、乐观 耐心 自信 同理心 护理专业知识、技能 责任感与工作热忱 良好的沟通技巧 重视工作品质与效能 专业自我成长 发现问题与解决 乐于助人 内在特质 外在形象 优质护理服务提出了更高的要求 优质护理服务的内涵建设是改善患者和护士体验的关键，继续转变服务理念、提高护士的临床实践能力，履行护理职责、加强科学管理是今后工作重点。 “履行护理职责” ——护士的职责是什么？ : 世界卫生组织2000年关于《护理工作范