乳腺疾病护理常规课件.pptVIP

凡正式文件均需由总经理根据文件内容和性质阅签后，由行政部文员分送承办部门阅办，重要文件应呈送董事长亲自阅批后分送承办部门阅办。 乳腺癌病人护理常规 孙琳 1、神智、面容、表情、营养状况及精神变化。 2、生命体征情况。 3、日常活动的耐受水平。 4、皮肤完整性。 5、有无感染的症状和体征。 一、护理评估和观察要点 1、术前护理 (1)执行普外科疾病病人术前护理常规。 (2)做好心理护理，帮助病人过度心理调试期。 (3)对于妊娠期及哺乳期乳癌病人，应终止妊娠及断乳。 (4)皮肤准备：需植皮者，如取患侧乳房上的皮肤，应注意乳头及乳晕部的清洁，如取患乳对侧大腿皮肤，备皮范围应包括会阴部、膝关节。 (5)保持室内空气清新、通风良好，温度、适度适宜。 二、护理措施 2、术后护理 (1)执行普外科疾病病人术后护理常规。 (2)全麻清醒后半卧位，椎管内麻醉平卧6h后改半卧位，抬高患侧上肢。 (3)密切观察生命体征的变化，每1~2h测量BP、P、R一次，平稳后改为2~4h一次。患肢禁止测血压、输液及抽血。 (4)切口处用胸带加压包扎，防止过紧引起胸闷、呼吸困难、肢体供血不良，过松则不利于皮瓣或皮片与胸腔紧贴愈合。观察患肢皮肤的颜色、肿胀程度、温度、脉搏。 (5)观察切口有无渗血、渗液，做好负压引流管的护理，观察引流液的颜色、性质和量。 二、护理措施 二、护理措施 (6)术后6h如无恶心呕吐可进少