《五官科学》（第二版）课件.pptVIP

凡正式文件均需由总经理根据文件内容和性质阅签后，由行政部文员分送承办部门阅办，重要文件应呈送董事长亲自阅批后分送承办部门阅办。 角膜、巩膜病 学 习 目 标 1记住细菌性角膜炎的常见致病菌种类，主要临床表现和治疗原则 2说出真菌性角膜炎的病原菌，临床表现特点 3记住病毒性角膜炎的病因，临床表现和治疗原则 4知道巩膜炎的病因和治疗原则 第1节概述 角膜和巩膜共同构成眼球壁的外层，结构致密 组织学上分为五层：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层 角膜的常见疾病有炎症、外伤、先天异常、变性、肿瘤等 巩膜疾病较少，主要有外伤和炎症 第2节细菌性角膜炎 临床表现 起病常较急 症状：眼痛、畏光、流泪和眼睑痉挛(眼刺激症状)，异物感，视力下降； 体征：眼睑水肿，球结膜呈混合性充血，脓性分泌物，角膜病变部位水肿而呈灰圬的灰白色，进一步可形成角膜溃疡，严重的前房可有灰白色或淡黄色的积脓。 不同细菌引起的角膜炎病情变化不同，铜绿假单胞菌最急，感染后数小时发病，数天内可感染整个角膜甚至全眼球，多发生于角膜异物剔除术后。 角膜刮片染色镜检、角膜刮除物或结膜囊分泌物细菌培养是鉴别细菌种属的准确方法 治疗 根据不同致病菌选择敏感的抗生素。 此前可