乌市神新公司维汉职工肥胖检出率及相关因素研究-study on obesity detection rate and related factors among uygur and han employees in wu shi shen xin company.docxVIP

学位论文独创性说明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的成果。据 我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过 的研究成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说 明并表示谢意。 研究生签名： 时间： 年 月 日 学位论文版权授权书 本人完全了解新疆医科大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学 位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文 用于赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查询。有权将学位论文的内 容编入有关数据进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论 文在解密后使用本规定。 研究生签名： 时间： 年 月 日 导师签名： 时间： 年 月 日 — — PAGE 10— 前 言 前 言 肥胖（obesity）是一组常见的代谢性疾病，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚 过多而导致的一种状态。超重和肥胖与许多慢性病(如心血管病、糖尿病、高血压、 代谢综合征、癌症等)的危险因素密切相关。以 BMI 为依据，随着肥胖程度的增加， 人群中患有一种或多种疾病的比例上升，死亡率也随之提高，与肥胖有关的健康问 题已成为世界范围的首要课题。对于 21 世纪人类主要杀手的心脑血管疾病、高血压 病、2 型糖尿病等代谢相关疾病的防治，既要考虑到疾病本身的特点，同时又要注意 对这些疾病的共同危险因素-肥胖的干预，这样才能有效的防止或延缓上述疾病的发 生、发展、降低其发病率和病死率。进入 21 世纪以来，随着生活方式的现代化、膳 食结构改变和体力活动减少，超重和肥胖的患病率无论在发达国家或发展中国家中， 都在以惊人的速度增长，经济发达国家和经济迅速发展的国家中的增长更为突出[1-4]。 在过去 10 年间，大多数欧洲国家肥胖症患病率增长 10%-40%，英国增长达 2 倍;在 1976-1993 的近 20 年中，日本男性和女性的肥胖症患病率分别增加了 2.4 和 1.8 倍。 随着我国改革开放后经济的迅速发展，超重和肥胖患病率也同时迅速增长。2004 年 中国人群中成人超重率为 22.8%，肥胖率为 7.1%，估计人数分别为 2.0 亿和 6000 多 万[5-7]，在同一国家或地区中，不同种族背景的人群的肥胖病和超重患病率也存在较 大差异。在一项对新疆牧民超重与肥胖的现况调查中显示[8]，调查人群超重和肥胖的 患病率为 51.66%，远远高于南部地区(包括福建、广西、湖南等地区)的 31.3%.曾小 云等对[9]乌鲁木齐市维吾尔族成年城市居民进行的流行病学调查示：维吾尔族超重现 患率为 65.6%，肥胖现患率为 18.5%，男女超重、肥胖现患率比较差异均有显著性意 义。肥胖除与遗传因素有关外，同时与后天多种因素有关,如生活方式，饮食结构， 体力活动少等,在新疆的人口分布中，汉族与维吾尔族是主要民族，维吾尔族有着与 汉族人群不同的生活方式和饮食习惯，他们以面食和牛羊肉为主，并且喜爱奶制品 与茶点，长期以来肉类食品和酒类的摄入较高，高脂肪、高蛋白食物在膳食结构中 占有较大的比例，人群中超重和肥胖比例明显增多。本文在 2008 年 7 月-2008 年 9 月期间对六道湾地区神新集团公司在职及离退休人员进行健康检查，旨在比较该公 司维汉人群超重与肥胖的患病率及其相关生化指标的差异，研究表明超重和肥胖已 成为危害居民健康的公共卫生问题，为日后采取综合性预防措施提供理论依据，以 减少慢性病患病率不断上升而带来的疾病负担，以改善人民的生活质量。 新疆医科大学医学硕士学位论文 资料与方法 1．研究对象 于 2008 年 7 月 1 日至 2008 年 8 月 31 日在对在新疆乌鲁木齐市六道湾职工医院 进行体检的神新集团在职及离退休人员共为 2664 名（包括汉族 1696 名，维吾尔族 886 名及其他族别人群 82 名）为调查对象，职业分别为工人、干部、离退休人员， 有 2565 人应答，应答率为：91.61% 。符合要求并资料完整者 2401 人，年龄在 21-89 岁，维吾尔族 813 人，汉族 1588 人。 1.1 纳入标准 21-89 岁成年人。 1.2 排除标准 患有严重肝肾疾病、心肺功能异常及衰竭，无甲状腺功能不全、代谢性骨病、 恶性肿瘤、严重的肝肾功能不全、连续 3 个月服用维生素 D 及其衍生物和钙剂，并 除外 1 型糖尿病。同时排除使用胰岛素治疗、严重感染、糖尿病急性并发症、2 周内 服用利尿剂、β-受体阻滞剂、降脂药和激素等影响糖代谢及脂代谢药物、皮质醇增 多、生长激素增多症、甲状腺功能异常、大量饮酒(饮酒折合酒精量每周 60g)、病毒 性肝炎、药物性肝病、Wilson 病、全胃肠外营养、自身免疫性肝病