建筑给排水及采暖工程施工质量验收填写示例_免费下载.docx

建筑给排水及采暖工程施工质量验收资料填写示例 工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 项目技术负责人 编制人 竣工日期 鲁SN—036施工现场质量检查记录 鲁SN—036 工程名称 施工许可证(开工证) 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目经理 项目技术负责人 序号 项 目 内 容 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 主要专业工种操作上岗证书 4 分包方资质与对分包单位的管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘查资料 7 施工组织设计、施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量检验制度 10 测试仪器、仪表及设备 11 现场材料、设备存放与管理 12 检查结论： 总监理工程师 (建设单位项目负责人) 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁SN—037单位（子单位）工程质量竣工验收记录 鲁SN—037 工程名称 结 构 类 型 层数/建筑面积 ／ 施工单位 技 术 负 责 人 开 工 日 期 项目经理 项目技术负责人 竣 工 日 期 序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项 3 安全和主要 使用功能核查及抽查结果 共核查 项目，符合要求 项，共抽查 项目，符合要求 项，经返工处理符合要求 项 4 观感质量验收 共抽查 项目，符合要求 项，不符合要求 项 5 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 （公章） 总监理工程师 年 月 日 （公章） 单位负责人 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制 鲁SN—038 分部(子分部)工程验收记录 鲁SN—038 工程名称 结构类型 层 数 施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验 收 意 见 1 2 3 4 5 6 质量控制资料 安全和功能检验(检测)报告 观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘查单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理(建设)单位 总监理工程师 (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制 分部(子分部)工程安全和功能检验资料核查及 鲁SN—039主要功能抽查记录 鲁SN—039 单位工程名称 包括的子分部(分项)工程名称 施工单位 项目技术负责人 序号 安全和功能检查项目 项数 核查结果 抽查结果 核查(抽查人) 1 给水管道通水试验记录 2 给水管道压力试验记录 3 采暖管道、散热器压力试验记录 4 卫生器具满水试验记录 5 消防管道压力试验记录 6 室内消火栓试射试验记录 7 排水干道通球试验记录 结论： 专业分包单位项目经理： 年 月 日 总包单位项目经理： 年 月 日 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定 山东省建设工程质量监督总站监制 分部（子分部）工程观感检查记录 鲁SN-040 单位工程名称 包