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结核病防治知识培训(村级).pptVIP

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结核病防治知识培训(村级)

非常感谢大家的到来!你们辛苦了! 汉滨区村级 结核病防治知识培训 第十条 基层医疗卫生机构在结核病防治工作中履行以下职责: (一)负责肺结核患者居家治疗期间的督导管理; (二)负责转诊、追踪肺结核或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者; (三)对辖区内居民开展结核病防治知识宣传。 第三十九条 本办法下列用语含义: 肺结核可疑症状者:咳嗽、咯痰2周以上以 及咯血或者血痰是肺结核的主要症状,具有以 上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。 疑似肺结核患者:凡符合下列条件之一者为疑似病例。(1)有肺结核可疑症状的5岁以下儿童,同时伴有与传染性肺结核患者密切接触史或者结核菌素试验强阳性;(2)仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变。 传染性肺结核:指痰涂片检测阳性的肺结核。 密切接触者:指与传染性肺结核患者直接接触的人员,包括患者的家庭成员、同事和同学等。 耐多药肺结核:肺结核患者感染的结核分枝杆菌体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药。 结核菌/艾滋病病毒双重感染:指艾滋病病毒 感染者或者艾滋病患者发生活动性肺结核,或 者结核病患者感染艾滋病病毒。 转诊:指各级医疗卫生机构将发现的疑似或确诊的肺结核患者转至结核病定点医疗机构。 追踪:指基层医疗卫生机构在疾病预防控制机构的指导下,对未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和有可疑症状的密切接触者进行追访,使其到结核病定点医疗机构就诊。 基层医疗卫生机构:指乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构。 (三)、结核病有哪些危害? 肺结核严重影响患者个体的身体健康,若不彻底 治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外, 肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗,一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年龄段,据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。    耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比,耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长,患者迁延不愈,四处流动,则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围,而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久,治疗费用昂贵,仅抗结核药品费用就高达3-4万元,是普通结核病费用的100倍,将对家庭和社会带来沉重的经济负担。 (五)、结核病该如何预防?    肺结核病主要是由于吸入带菌飞沫或尘埃而发病 的。特别是排菌病人,带菌的痰液干燥后,结核菌 可随尘埃进入空气中。所以要把痰吐在痰盂里或吐在纸上经焚烧等方法处理。咳嗽时要用手帕掩住口鼻,不要对着别人咳嗽、打喷嚏。    家庭成员中,发现有肺结核病,特别是排菌者,应及早积极治疗。有条件的应单独睡在一个地方,尽可能不要与孩子同睡一房。    注意个人卫生,经常在阳光下晒被服等。    避免消化道传染,提倡分食,专用餐具,分开清洗,不要吃病人剩下的食物。    对于婴幼儿童要接种卡介苗,增强对结核病的免疫力,减少结核病的发生。 二、结核病督导管理 化疗管理的目的是在医务人员的督导下,确保肺结核病人在全疗程中,规律、联合、足量和不间断地实施化疗,最终获得治愈 。 (一)督导管理目的: (二)、督导管理的原则 化学疗法应以传染源为主要对象,即对全部痰细菌学检查阳性(含涂片、集菌和培养阳性)的肺结核病人,实施在医务人员直接面视下的短程化疗,确保病人全程规律化疗。 (三)、督导管理的内容 为了有效地控制结核病在人群中流行,必须对传染 性肺结核病人实施以下的管理:  1 督导病人定期服药,做到全疗程规律服药。(病人治疗强化期内督导2次,继续期内督导2次。) 2 督促病人定期复查,掌握其痰菌变化情况,做好定期随访记录。(病人在治疗第2、5、6(8)月末,收集晨痰和夜间痰进行检查);定期复查肝功、肾功、血常规等。 3 掌握病人用药后有无毒副反应,并及时采取措施,最大限度地保持病人完成规定疗程。  4 采取多种形式,对病人及其家属进行结核病防治知识的健康教育,提高病人的顺从性,以及对社会和家庭的责任心,争取痰菌早期转阴,以减少社会传播。 5 了解病人病情变化情况及对结核病的认识。 (四)、组织分工 1、乡、镇卫

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