98例糖尿病合并消化性溃疡患者临床特点回顾性分析.docVIP

98例糖尿病合并消化性溃疡患者临床特点回顾性分析 　　[摘要] 目的 对该院近期收治的糖尿病合并消化性溃疡患者进行回顾性分析，总结糖尿病合并消化性溃疡患者的临床特点。 方法 收集糖尿病合并消化性溃疡患者的溃疡部位、溃疡面积、临床症状表现和幽门螺旋杆菌阳性率等情况，并对尿病合并消化性溃疡患者和非糖尿病消化性溃疡患者采用统一的三联疗法，记录患者的治疗效果。然后对以上数据进行回顾性分析。结果 糖尿病合并消化性溃疡患者的溃疡部位主要以胃部溃疡为主，多数患者溃疡面积直径10 mm，临床症状表现主要以胃部溃疡为主，在治疗效果方面，治疗效果为痊愈和有效的比率分别为65.31%和32.65%。以上各项数据结果与非糖尿病消化性溃疡患者组比较，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 糖尿病合并消化性溃疡与非糖尿病消化性溃疡患者比较，在溃疡部位、溃疡面积、症状表现等方面比较，结果各异。而且在同样的治疗方法面前，康复效果差于后者，因此需要加强糖尿病患者消化性溃疡的预防和治疗工作。 　　[关键词] 糖尿病；消化性溃疡；回顾性分析 　　[中图分类号] R573.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0058-02 　　糖尿病是对患者健康威胁较大的一种慢性病，随着患者病情的发展，后期很可能出现多种并发症和合并症[1-2]，其中合并消化性溃疡也是较为常见的合并症之一，且与其他病症比较，患者的临床症状表现往往具有一定隐蔽性，增加了治疗的难度[3]。为了进一步提高患者的治疗效果，对该院消化内科2014年1月―2016年7月期间收治的糖尿病合并消化性溃疡患者的临床特点进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择在该院消化内科入院治疗的215例消化性溃疡患者作为该次回顾性分析的研究对象。其中98例患者为糖尿病合并消化性患者，患者均符合WHO于1999年制定的2型糖尿病诊断标准，同时经胃镜检查有溃疡面，确诊为消化性溃疡。在该组患者中，男性患者52例，女性患者46例。患者年龄区间为36～76岁，平均年龄为（51.25±6.50）岁；在215例消化性溃疡患者中，其余117例患者为非糖尿病消化性溃疡患者，在该组中，男性患者63例，女性患者54例。患者年龄区间为33～77岁，平均年龄为（52.02±5.89）岁。糖尿病组与非糖尿病组消化性溃疡患者在性别和年龄等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对于糖尿病合并消化性溃疡患者，在糖尿病治疗方面，给予患者注射胰岛素或口服降糖药物进行治疗。在消化性溃疡的治疗方面，与非糖尿病消化性溃疡患者采取相同的治疗方法，即均采用常规三联疗法[4-5]，如口服奥美拉唑肠溶片（国药准字，10 mg/次，2次/d；口服阿莫西林胶囊（国药准字，0.5 g/次，2次/d；口服克拉霉素片（国药准字，0.25 g/次，2次/d。连续用药1个月。 　　1.3 观察指标 　　观察指标主要包括以下几方面：①患者治疗前，记录溃疡的发生部位和溃疡面的直径。②患者入院阶段的临床症状表现。包括节律性疼痛、腹胀、反酸、腹痛和呕血黑便5项内容。③在治疗前，采用14C尿素呼气试验检测，统计患者幽门螺旋杆菌的阳性率。 　　1.4 疗效判定 　　1个月后，对患者的治疗效果进行判定。判定标准如下：痊愈：患者消化性溃疡的临床症状表现消失，经胃镜检查溃疡面完全愈合；有效：患者临床症状表现明显改善，胃镜检查溃疡面缩小；无效：与治疗前比较，患者的症状表现和溃疡面无变化。 　　1.5 统计方法 　　数据整理完成后，采用SPSS 20.0对其进行分析。其中表内计数资料采用[例（%）]表示，进行χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 患者溃疡部位和溃疡面直径比较结果 　　两组患者的溃疡部位对照结果如表1所示。从表中可见，糖尿病合并消化性溃疡患者的溃疡部位主要以胃部溃疡为主，占该组患者总数的76.53%。少数患者为十二指肠部溃疡，仅占该组患者总数的6.12%。以上2项发病率与非糖尿病消化性溃疡患者比较，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 患者溃疡面直径比较结果 　　在糖尿病合并消化性溃疡组中，总计有72例患者溃疡面直径10 mm，占该组患者总数的73.47%。在非糖尿病消化性溃疡组中，有42例患者溃疡面直径10 mm，占该组患者总数的35.90%。两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 患者临床症状表现情况比较结果 　　两组患者的临床症状表现情况对照结果如表2所示。从表中可见，糖尿病合并消化性溃疡患者的症状表现主要以腹胀为主，占该组患者总数的62.22