29例宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血护理核心分析.docVIP

29例宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理核心分析 　　【摘 要】 目的：探讨宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理方法及疗效。方法：选择我院在2013年12月到2014年12月间收治的剖腹产患者58例，随机分为两组，每组29例，对照组采用常规护理，观察组 29例在对照组的基础上进行优质护理；比较两组护理效果。结果：经护理，观察组的总有效率为96.6%，对照组的总有效率为82.8%，两组比较差异显著，具有统计学意义（p0.05）。结论：应用优质护理比常规护理效果显著，且能够提升治疗效果。 　　【关键词】 宫腔填塞纱条 剖腹产 大出血 护理 　　Nursing core analysis cesarean section hemorrhage 29 cases of uterine packing gauze treatment 　　【Abstract】 Objective： Discussion uterine packing gauze care treatment methods and efficacy of cesarean section bleeding.Methods： Our hospital 58 cases of caesarean section in patients treated between December 2013 to December 2014，They were randomly divided into two groups，Each group of 29 cases，The control group received routine care，29 cases were observed in the quality care on the basis of the control group；Comparison of the two groups care benefits.Results：The results showed that after treatment，Observation group total effective rate of 96.6%，The total effective rate of the control group 82.8%，The difference was significant，Statistically significant （p 0.05）.Conclusion：Application of quality care than usual care significantly effect， and can enhance the therapeutic effect. 　　【Key words】 Uterine packing gauze； Caesarean section； bleeding； Care 　　剖腹产属于辅助性妇科生产方式，相对安全，但剖腹产手术也存在产后大出血等并发症；会对患者造成极大的生命危害；所谓产后出血通常是指在胎儿分娩后24h内出现出血症，一般以500ml阴道出血量以上为判断标准，甚至会使患者出现死亡[1]。一般止血无效时会选择宫腔填塞纱条的办法给予治疗。本组研究选取58例患者进行分组比较研究，探讨宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理方法及疗效。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组研究所有患者均经病史问询、病例分析、B超检测、尿液、血液量分析等相关检查，确诊为宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血。其中，对照组29例患者，年龄从21岁到34岁，平均年龄为（26.7±1.9）岁；观察组29例患者，年龄从22岁到35岁，平均年龄为（25.6.1±2.3）岁，对两组患者的年龄、性别等基本资料进行统计学分析，均无显著差异（p0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予常规护理，包括给予患者氧疗效、建立静脉通道、与患者家属进行交流，指导注意事项，对其各项生命体征进行监测等；观察组在对照组的基础上给予患者优质护理；针对患者失血量过多、血流量减少，给予双鼻导管、面罩吸气，并时时观测患者反应，如口唇、面色等此绀情况是否缓解；若有低氧血症伴发，则给予气管插管治疗，可以呼吸机进行辅助，并给予内分泌物的清理；做好血标本的检查，如血常规、凝血项、血交错等；其次，需要对失血性休克患者的用药，以先盐后糖、先晶后胶、先快后慢的顺序，进行血容量补给；迅速输血，改善症状后，应该进行输液速度方面的调整，以预防肺水肿的发生，还需要进行中心静脉压的测定，如果测定范围小于6cmH2O，则需要进行补液，若范围大于15cmH2O则需要减慢输液速度[2]。第三，需要对患者的面