LEEP百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中疗效观察.docVIP

LEEP百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中疗效观察 　　【摘 要】目的：探讨LEEP+百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中的疗效情况。方法：分析2012年3月1日―2013年7月15日在我院妇科门诊确诊为慢性宫颈炎1568例患者临床资料，依据治疗措施不同进行临床随机分组，对照组（LEEP+奥硝唑栓治疗组）781例和观察组（LEEP+百草妇炎清栓治疗组）783例，观察两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度情况，观察两组慢性宫颈炎患者综合评分情况，观察两组慢性宫颈炎患者阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间情况。结果：两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度无明显差异，t=1.05，χ2=0.01，0.01，0.06，P0.05，观察组慢性宫颈炎患者综合评分、阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间均明显优于对照组，χ2=4.70，9.92，6.86，t=29.26，25.02，P0.05，差异均有统计学意义。结论：LEEP+百草妇炎清栓治疗慢性宫颈炎患者可以明显改善临床症状，降低术后并发症，提高临床治疗效率，值得推广应用。 　　【关键词】LEEP刀；百草妇炎清栓；慢性宫颈炎 　　【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0024-02 　　慢性宫颈炎可见阴道分泌物增多，呈现黏液脓性，诱发外阴瘙痒和烧灼感，并且可能出现经间期出血、性交后出血等临床症状[1]。宫颈炎如果不能有效的及时的治疗，可能发展成宫颈癌前病变，严重者演变成宫颈癌[2]。随着妇产科手术不断发展，宫颈电热圈环切术（LEEP）在临床应用逐渐得到推广，其操作简单，并发症和复发率低等优点逐渐显现[3]。笔者针对LEEP治疗慢性宫颈炎的效果情况进行探讨，拟分析LEEP+百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中的疗效情况，现将结果汇总如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 选取2012年3月1日―2013年7月15日在我院妇科门诊确诊为慢性宫颈炎1568例患者作为研究对象，患者均通过宫颈细胞学、液基或宫颈活检明确为慢性宫颈炎病例。临床分型：单纯型566例，颗粒型502例，乳突型500例。依据治疗措施不同进行临床随机分组，对照组（LEEP+奥硝唑栓治疗组）781例，年龄20岁-44岁，平均年龄30.3±7.6岁，轻度糜烂281例，中度糜烂300例，重度糜烂200例，观察组（LEEP+百草妇炎清栓治疗组）783例，年龄21岁-45岁，平均年龄30.7±7.4岁。轻度糜烂280例，中度糜烂308例，重度糜烂195例。两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度等均无明显差异，t=1.05，χ2=0.01，0.01，0.06，（如表1），P0.05. 　　1.2 方法 　　两组患者均行LEEP术进行治疗，患者在月经干净后第3天～第7天后进行手术治疗，采取的是膀胱截石体位，常规消毒阴部，对宫颈旁组织进行麻醉，采用5ml的2%的利多卡因，于5min之后进行手术治疗。采用妇产科专用的高频电波刀，调整电波刀电切功率35-45W，电凝功率调整为60-80W，应用0mm环形电刀在病变组织下方1cm切入，向上方切除，在到达宫颈病变组织上缘1mm时将电刀撤出，切入深度约为5-7mm，如果切下病变组织的左右两端仍然有少量的病变组织，则从两侧向中间进行彻底的切割。切下来的病变组织进行病理学活检，注意控制出血点，修整切缘不整齐的位置。百草妇炎清栓（贵州长生药业有限责任公司，国药准字：阴道给药，一日一次，一次一粒，6天一个疗程。睡前将栓剂及特制消毒棉棒推入阴道深处，并将悬绳留置体外，次日清晨将悬绳拉出，取出棉团弃去。奥硝唑栓（生产厂家：湖南方盛制药股份有限公司，批准文号：阴道给药，将外阴洗净，用干净手将栓剂塞入阴道深处，每晚一次，一次一枚，连续7-10天。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1两组慢性宫颈炎综合评分情况 主要包括宫颈糜烂程度评分、宫颈炎分型评分、阴道清洁度评分、白带增多评分、外阴瘙痒评分、接触性出血、腹部疼痛、脓样带下、血性带下情况，根据综合评分进行宫颈炎分度，正常：≤5分，轻度：6分～14分，中度：15分～22分，重度：≥23分情况。 　　1.3.2观察两组慢性宫颈炎患者术后情况：主要是阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间情况。 　　1.4 统计学分析采用统计学软件SPSS 19.0软件包针对慢性宫颈炎患者临床资料建立数据库，计量资料采用均数±标准差表示，其组间分析采用t检验，计数资料采用构成比表示，组间比较通过卡方检验分析，P0.05，差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组慢性宫颈炎综合评分情况（如表2）观察组慢性宫颈炎综合评分明显优于对照组，