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GSP模拟药房在天然药物学教学中应用 　　【摘 要】为提高天然药物学基础的教学质量，提高学生的职业技能和就业竞争力，培养更多符合医药发展需求的实用型人才，引入GSP模拟药房，探索其在天然药物学基础教学实践中的形式与应用。 　　【关键词】GSP模拟药房 天然药物学基础 教学实践 　　【中图分类号】G 【文献标识码】A 　　【文章编号】0450-9889（2016）02B-0035-02 　　天然药物学基础是中等卫生职业教育药剂专业的一门十分重要的课程。这门课程具有很强的实践性，学习过程中必须密切联系实际，注重实践，手脑并用。尤其是性状鉴定法鉴定生药的技术，不亲自实践，仅靠看书、背书是不可能真正掌握的。学习中对每一种生药必须亲自看、摸、闻、尝，反复实践，才能在众多类似品和混淆品中准确鉴别。然而，在本校开设的天然药物学基础试验中，大多数都是验证性实验，由教师设计好，学生在实验课上观察教师准备好的药材标本、组织切片或粉末来验证理论知识。这种传统的教学模式仅靠学生模仿，限制了学生的主观能动性，难以激发学生的学习热情，因此对于培养学生开拓创新的精神是十分不利的。加上各种原因，学校开设的天然药物学基础的实验数量不多，这就大大减少了学生看药、摸药的机会，阻碍了学生认药、识药能力的提高。为提高学生的就业竞争力，缩小药学职业教育培养的人才与医药发展需求的人才之间的差距，加强学生的实践教育，提高学生的职业技能，我们引入了GSP模拟药房。 　　GSP模拟药房是依照国家《药品经营质量管理规范》（Good Supplying Practice，简称GSP）标准建立的实训室。学生在模拟药房中可进行中药处方的模拟陈列、调剂、储存养护、炮制、鉴定等项目的实训。 　　一、中药的陈列 　　药品作为一种特殊的商品，其陈列首先要符合法规要求，其次要给人美观、有序、整齐的感觉。一般饰柜柜台高85cm，宽60cm，主要摆放样本药品，一些贵重药品如冬虫夏草、燕窝、人参、鹿茸等也摆放在饰柜柜台并实行专柜加锁管理。饰柜后面的货架为药斗式，药斗一般根据每种饮片使用频率的不同和药物的性质排列，争取做到便于调配、记忆、统计盘点和补充药品等各环节的进行。每个药斗分为2个或3个小格，疗效相近的药物可以放在同一个药斗内，如木瓜、秦艽、防己都是祛风湿药，茯苓、泽泻、葫芦都是利水渗湿药，枳实、陈皮、木香都是理气药，延胡索、川芎、丹参都是活血化瘀药，半夏、桔梗、苦杏仁都是化痰止咳平喘药，琥珀、朱砂、磁石都是安神药，地龙、全蝎、牛黄都是平肝熄风药，甘草、党参、黄芪都是补虚药。为了方便调剂，经常使用的药物宜放在中间或调剂人员就近处的药斗内，反之，那些不经常使用的药则放在上层或偏僻处。质重的药物放在下层，如动物类、矿物类药材。全草类或质轻的药物放在较大的抽屉内，如穿心莲、金钱草等。属配伍禁忌的药物不能放入同一个药斗内或上下药斗内，以免抓错药，如半夏、瓜蒌与乌头，细辛、白芍与藜芦。性状相似而功效不同的药物不能装入同一个药斗内，如紫苏子与菟丝子，天葵子与冬葵子，附子与白附子。易串味的药物不能与其他药装入同一个药斗内。通过对药物陈列的相关要求进行直观学习，学生加深了对药物的功能、性状等内容的理解。 　　二、中药的调配 　　通过GSP模拟药房进行中药调剂、炮制等实训操作，先由教师逐项进行讲解、示范，再让学生分组进行练习考核，最后由教师进行总结点评。 　　（一）中药调剂工具的使用 　　调剂中药常用到的工具有：托盘天平、台秤、乳钵、戥秤、粉碎机、冲筒、钢锉、盛药盘、塑料袋、纸袋、订书机、捆扎绳等。要在理论课上为学生介绍相关工具的作用、使用以及保养方法等相关内容，然后在GSP模拟药房中进行具体操作，可使学生为日后对中药进行调剂打下良好的基础。 　　（二）中药的调剂 　　在实践教学时要强调以下内容：①进行一方一剂中药的调剂时要注意严格执行“四查十对”；拉斗、抓药、称量、倒药的动作要规范；处方中的别名及脚注要正确处理；调剂完成后要清场等。②在进行一方多剂中药的调剂时除了实践以上内容外还应加入以下内容：称量完成后要仔细复核并签字；需特殊处理如先煎后下、包煎的药品，调剂时要单独包装并注明；注意交代用法、用量、用药禁忌、饮食禁忌，并进行患者教育。 　　三、中药的储存与养护 　　中药含有各种营养成分，在适宜的温度和湿度下非常容易发生虫蛀或霉变，导致药材变质。昆虫生长繁殖的适宜温度为18℃-35℃，故中药材的储存温度应控制在17℃以下，中药饮片的储存温度应控制在10℃以下。阳光不能直射的饮片放入陶瓷容器或棕色玻璃器皿内，密闭避光保存。可采用空调、冷风机、制冷机等降温。当中药材含水分13%以内，空气相对湿度为70%以下时，霉菌、虫就会死亡，而饮片含有水分10%以内也可抑制霉菌的生长繁殖。应采取适当