S100B水平与心功能及慢性心力衰竭相关性研究.docVIP

S100B水平与心功能及慢性心力衰竭相关性研究 　　【摘要】目的 探讨S100B水平与心功能及慢性心力衰竭的相关性。方法 选取2014年6月～2015年12月本院收治的慢性心力衰竭患者60例为研究对象，同时选取同一时期在我院健康体检的健康人60例作为对照。收集CHF患者与对照组空腹静脉血，分离血清，应用酶联免疫吸附法检测血清中S100B的表达水平，测定左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）。结果 应用酶联免疫吸附法检测血清中S100B蛋白的表达水平，结果显示CHF组血清中S100B蛋白的水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。与对照组相比，CHF组LVEDD升高，LVEF指标下降，差异有统计学意义（P0.05）。S100B蛋白表达水平与LVEDD呈正相关（r=0.15，P0.05），与LVEF呈负相关（r=-0.21，P0.05）。 　　结论 S100B在CHF患者体内表达水平升高，并且与心功能具有相关性，对于CHF疾病的治疗和预后具有指导意义，值得进一步研究和应用。 　　【关键词】慢性心力衰竭；心功能；S100B；相关性研究 　　【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..02 　　慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）是由多种原因引起的心肌损伤，使心脏的结构、排血能力、心脏功能等出现异常或改变，导致机体正常的生理代谢所需的血液不能得到满足，心脏不能够为机体的组织和器官提供有效的灌注，使体循环或肺循环内的血液淤积形成淤血，这是大多数心血管疾病的临床终末阶段[1]。CHF发病率高、预后差、死亡率高，有研究报道，我国CHF患病人数已经超过400万人，并且患病率随着年龄的增长而逐渐升高。S100B是S100蛋白超家族成员之一，被认为是中枢神经系统损伤的标志物[2]。近年来研究发现，血清S100B的水平在心血管疾病患者中有所增加。因此，本研究探讨S100B水平与心功能及慢性心力衰竭的相关性，进而为心衰的诊断和心功能评价提供有利的价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6月～2015年12月本院收治的慢性心力衰竭患者60例为研究对象，同时选取同一时期在我院健康体检的健康人群60例作为对照。CHF组男33例，女27例，年龄44～75岁，平均年龄（60.47±8.90）岁；对照组男31例，女29例，年龄44～77岁，平均年龄（61.15±9.88）岁。纳入标准：入选患者均符合2007年中国心衰治疗指南的诊断标准；所有患者均行超声心动图检测左心室射血分数（LVEF）；按照纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅰ级。排除标准：排除患有慢性阻塞性肺疾病、肝功能不全、肿瘤、糖尿病、精神疾病等；排除发生急性心肌梗死、慢性肾功能不全、未经手术矫正的瓣膜性心脏病；服用了能够影响S100B水平的药物者。所有研究对象在性别、年龄、患病程度等方面，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 血清采集与S100B蛋白检测 　　收集CHF患者与对照组空腹静脉血，分离血清，应用酶联免疫吸附法检测血清中S100B的表达水平。所有操作均严格按照试剂盒说明书进行。 　　1.3 心功能的检测 　　应用彩色多普勒超声诊断仪收集研究对象的超声心动图图像，并测定左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组研究对象S100B蛋白、LVEDD、LVEF检测 　　应用酶联免疫吸附法检测血清中S100B蛋白的表达水平，结果显示CHF组为（96.26±22.86）pg/mL，对照组为（70.31±18.12）pg/mL，CHF患者血清中S100B蛋白的水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。检测LVEDD和LVEF指标发现，CHF组LVEDD（56.33±7.64）mm高于对照组（46.97±4.66）mm，与对照组（68.63±4.01）%相比LVEF（47.86±5.47）%明显下降，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 S100B蛋白与LVEDD和LVEF相关性分析 　　分析S100B蛋白与LVEDD和LVEF相关性，结果发现S100B蛋白表达水平与LVEDD呈正相关，差异有统计学意义（r=0.15，P0.05），S100B蛋白表达水平与LVEF呈负相关，差异有统计学意义（r=-0.21，P0.05）。 　　3 讨 论 　　CHF是