病理生理-水电解质紊乱.ppt

概念 (concept) Serum [K+] 3.5mmol/L;高钾血症 (hyperkalemia);小结;;;2期Ca2+内流;1. 对肌肉组织的影响;;K+通道;低钙血症;血清离子钙 1 mmol/L 或 血清钙 2.2 mmol/L ;一、钙正常代谢;3、Ca2+的生理功能 ;4、Ca2+的吸收和排泄 正常成人日摄入钙量在0.5-1.0g之间。 儿童、孕妇、授乳或绝经妇女需较多的钙。 食物钙主要含于牛奶、乳制品及果菜中。 钙主要在十二指肠吸收，通过肠管及肾排泄。 ;PTH ;;6、细胞内钙稳态调节;细胞内钙稳态调节;;病因和发病机制 1）甲状旁腺功能低下，溶骨作用减弱，成骨作用增强 假性（原发性）甲状旁腺功能低下（遗传性疾病） 甲状腺功能亢进病人手术后 低镁血症 恶性肿瘤骨转移（前列腺癌） 2）维生素D缺乏，肠管钙吸收的抑制 　维生素D摄入不足或紫外线照射不足 　吸收不全综合征 维生素D活化受阻 3）其它： 低白蛋白血症（肾??综合征） 　急性胰腺炎 　妊娠、肾功能不全 　大量输血 ;对机体的影响 神经、肌肉兴奋性增加 肌肉痉挛、手足搐搦。 骨质钙化障碍 佝偻病，可表现方头、O形或X形腿、鸡胸及念珠胸， 心肌传导性升高，收缩性下降 婴幼