病理生理-SIRS.ppt

花生四烯酸 白三烯类 环加氧酶 5-脂加氧酶 前列腺素类 血栓烷类 Cell Damage Cell Membrane Phospholipids （2）二十烷类炎症介质泛滥 活化PMN 平滑肌收缩 促进血小板聚集 血管收缩 血管扩张 血管壁通透性增加 血小板活化因子 (platelet activating factor, PAF) ?由多种细胞产生 ?活化血小板，引起血小板粘附、聚集； 活化ＰＭＮ和巨噬细胞使其分泌细胞因 子； ?活化内皮细胞使其表达粘附分子。 炎症介质的种类 细胞源性 血浆源性 细胞因子 补体 脂类炎症介质 缓激肽 粘附分子 纤维蛋白原降解产物 氧自由基与NO 内皮损害 血管阻塞 缺血 水肿出血 血栓形成 抗黏附分子单抗 黏附 聚集 炎症 刺激 中性粒细胞黏附引起器官损伤的机制 （3）粘附分子类表达增多 炎症介质的种类 细胞源性 血浆源性 细胞因子 补体 脂类炎症介质 缓激肽 粘附分子 纤维蛋白原降解产物 氧自由基与NO （4）氧自由基与NO 次黄嘌呤 黄嘌呤 + H2O2 + O 2 · 尿酸+ H2O2 + O 2 · O2 O2 黄嘌呤氧化酶 O2 NADPH oxidase NADPH NADP+ n e u t r o p h i l 细胞结构和功能损伤 炎症介质的种类 细胞源性 血浆源性 细胞因子 补体 脂类炎症介质 缓激肽 粘附分