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C―反应蛋白与糖尿病肾脏微血管病变相关性分析 　　[摘要] 目的 探讨C-反应蛋白（CPR）与糖尿病肾脏微血管病变的相关性。方法 92例糖尿病肾病患者按照Mogensen标准分为正常白蛋白尿组34例，微量白蛋白尿组32例，大量白蛋白尿组24例，并且选择同期来我院进行监控体检的正常对照组30例为对照组，对所有研究对象血清CPR进行检测分析。结果 CRP等指标大量蛋白尿组水平明显高于其他三组的水平，微量蛋白尿组明显高于正常蛋白尿组和对照组水平，差异均有显著的统计学意义（P0.01），并且CRP与尿白蛋白的排泄率（UEA）呈显著的正相关。结论 C-反应蛋白与糖尿病肾病微血管病变密切相关，是一种反映早期糖尿病肾损害的理想的标志物。 　　[关键词] 糖尿病肾病；C-反应蛋白；尿白蛋白的排泄率 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）10-181-03 　　[Abstract] Objective To explore the association between C-reactive protein（CPR） and renal microvascular disease in diabetic. Methods 92 patients with diabetic nephropathy were divided into normal albuminuria group（n=34）， microalbuminuria group（n=32）， macroalbuminuria group（n=24） according the Mogensen standards. 30 normal cases were selected as control group. The level of serum CPR were detected. Results The level of serum CPR in massive proteinuria group were higher than that in other three groups. The differences were statistically significant（P0.01）. The level of serum CPR in microalbuminuria group were significantly higher than that in normal albuminuria group and the control group. The differences were statistically significant（P0.01）. There were positive correlation between the level of serum CPR and urinary albumin excretion Rate（UAE）（r=0.768， P0.01）. Conclusion The level of serum CPR is closely related with microvascular lesions of diabetic nephropathy， which is a markers ideal of early diabetic renal damage. 　　[Key words] Diabetic nephropathy；C-reaction protein；Urinary albumin excretion rate 　　近年来随着饮食和生活方式的改变，糖尿病发病率在世界范围内不断增加[1]，随之而来的是糖尿病并发症的逐年增多[2-3]，糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病较为常见的并发症之一，在西方发达国家糖尿病肾病是导致终末期肾功能衰竭的最主要的原因[4]，目前我国终末期肾功能衰竭大约8%左右是因为糖尿病肾病引的[5]，并且糖尿病肾病发病较为隐匿，一旦发生临床症状，往往在较短时间内进入终末期肾功能衰竭，因此必须寻找一种早期诊断糖尿病肾病的指标，从而早期对糖尿病肾病进行预防和治疗，糖尿病肾病的发病机制是糖尿病肾微血管病变，而近来有越来越多的证据表明炎症反应在糖尿病肾微血管病变的发病机制中起着重要的媒介作用[6]。为此本研究对92例糖尿病患者的C-反应蛋白（C-reaction protein，CRP）情况进行了分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2008年1月～2012年1月住院糖尿病肾病患者92例，其中男45例，女47例，年龄41～63岁，平均（54.2±5.8）岁