MDT模式下PBL教学法在乳腺外科临床教学实践应用和探讨.docVIP

MDT模式下PBL教学法在乳腺外科临床教学实践应用和探讨 　　【摘要】 PBL（problem-based learning）教学模式的核心是要求带教的学生通过或围绕某一专题或临床问题进行学习，但该教学方法存在所提出的问题超出学生的研究能力等不足之处。MDT（multi-disciplinary therapy，）是以患者为中心和以多学科专家组为依托的诊疗模式，其针对特定疾病进行治疗方案制定可成为PBL教学模式依托问题的材料和学习及培养综合思考能力的动力，因此，如何将MDT模式很好地融入PBL教学法进而改进PBL教学法在乳腺外科的临床教学质量，具有重要意义。但由于PBL教学法结合MDT模式仍存在学生和带教教师的适应性不足，缺乏规范性教材等问题，需转变教师角色，鼓励学生带着兴趣去解决问题，提高其学习的主动性，从而最大限度地提高乳腺专业临床知识及临床应用能力。 　　【关键词】 PBL教学法； MDT模式； 临床教学实践 　　【Abstract】 The core of problem-based learning（PBL） technical method，which has gained interesting acceptance in the medical education，is the learning of a specific topic or clinical problem by the student.But，there still existes some disadvantages，such as the unconscionable course design，the issues raised being beyond the students’ abilities，in PBL technical method.The making process of therapy plan for specific diseases by multi-disciplinary therapy（MDT） model，which focuses on the sickness and based on the multi-disciplinary expert group，can be seen as the sources of the problems of material for PBL model.Consequently，there will be of great importance in integrating of MDT model into PBL technical method and then improving the clinical teaching quality of our department of breast surgery.The measures of changing the role of the teacher and arousing the students interest when solving problems with interest can improve the clinical knowledge and clinical application of breast diseases. 　　【Key words】 PBL method； MDT method； Clinical teaching practice 　　First-author’s address：The First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University，Xi’an 710061，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.29.016 　　“基于??题式学习”或“问题导向学习”（problem-Based Learning，PBL）的教学模式，已得到世界医学教育界的肯定，并逐渐成为临床医学教育模式改革的新方向。该教学模式具有提高学生兴趣性、探索性、积极主动性和学习效率等优点[1-3]，但该教学方法存在课程设计不合理或超出学生的研究能力、缺乏规范性教材和教学耗时较多等问题[2]，如何结合专科具体状况进一步提高PBL教学模式的临床教学质量具有重要的临床意义。 　　恶性肿瘤的多学科综合治疗（multi-disciplinary therapy，MDT）通过多学科之间的深入交流和密切合作，实现肿瘤诊疗理论、技术和经验的全面融合，从而为每一位患者提供最佳的个体化治疗方案。该模式自20世纪90年代在西方医疗中心涌现以来，该模式目前已在欧美国家得到普及，英国国家医疗