以岗位胜任力为导向的高职临床专业生理学教学改革.docVIP

以岗位胜任力为导向的高职临床专业生理学教学改革 　　【摘 要】本文从当前高职教改的理念与背景出发，结合广西高职临床专业的生理学教学实践，探讨案例教学法的应用、以培养岗位胜任力为核心展开的一系列教学尝试，通过反思与总结，明确教改的方向，不断调整与完善适应高职新形势的生理学教学内容。 　　【关键词】高职 生理学 临床 岗位胜任力 　　【中图分类号】G 【文献标识码】A 　　【文章编号】0450-9889（2018）04C-0158-02 　　21世纪，医学卫生人才培养的理念越来越清晰，强调医学生培养不应仅是专业知识和技能的培训，更应注重和谐人格和为未来个人事业发展奠定良好基础的全面素?|教育，与之相呼应的医学教育改革应声而动。作为广西医药类高职教育队伍中的一员，应积极响应并参与到教学改革的大潮中，为广西基层医疗机构培养新型应用型人才努力进行教改尝试，探索最适合本土特色的教学模式。 一、广西高职生理教学现状及教改背景 　　广西卫生职业技术学院作为广西唯一一所医药类高职院校，其生理学教学现状具有一定的代表性。大多数教师在传统讲授教学模式上有了一些积极的尝试，也努力争取课堂师生互动，尽量采用启发式讲授法教学。但存在的问题也很突出，例如大多数教学围绕课本基础知识的讲述，按部就班；以单一学科知识为主线，医学基础课程与临床专业课程之间缺乏有机的联系，因此教师拼命讲授，学生被动接受，学生对临床感性认知不足，因此获得知识的效率不高，以死记硬背为主。此外，考核方式单一，主要以期末试卷考分评价学生学习和教师教学的优劣，显得极为不科学不全面。 　　随着2010年《Lancet》杂志上《新世纪医学卫生人才培养： 在相互依存的世界，为加强卫生系统而改革医学教育》一文的发表，世界医疗教育倡导以岗位胜任能力为导向的教学设计。教育部、卫生部出台的《关于加强医学教育工作，提高医学教育质量的若干意见》中明确表明，主动适应区域经济和社会发展需要，加强内涵建设，形成落地生根的应用型医学人才培养模式。明确要求强化医学生职业道德教育，培养职业操守和解决临床实际问题的能力。正式提出构建以临床医生岗位胜任力为导向的人才培养目标。据此，我们确定了高职临床专业生理学教改围绕岗位胜任力的培养展开，在多次集体备课、学术会议交流、同行深入交流学习之后，我们选取了案例教学法在临床专业进行试点。起源于哈佛大学法学教育中的案例教学法经过推广，逐渐成为受医学学科尤其是本科教育普遍欢迎的教学方法之一，但该教学方法在我国高职医学教学的推广起步晚，也极具挑战性。 二、教改实践具体步骤及反思 　　（一）前期准备工作 　　1.课题组成员准备。任何教学改革的推动都离不开教师的积极参与，为保证这项教改能顺利开展，我们召集课题组成员认真学习相关文件，透彻领悟高职教育的理念、当前我院教学实情以及目前主流教学思路，认清形势，统一思想。组织教研室老师积极参加各种省内外学术交流，与同行切磋交流，获得灵感、增强教改驱动力。在熟悉教改的方向与具体步骤、明确教改成员分工之后遂展开学情调研与分析，并组织大家反复讨论，有针对性地修正教改方案。这些前期工作成为教改积极推进的有力保障。 　　2.教学案例的收集与整理。用于教学的案例来源主要有三种方式：一是通过借阅医院病案室存档病历，摘抄记录经典病例，但需要剔除复杂病例或病例中复杂的内容，尽量精简，满足初学者的需求即可；二是浏览网络或参考书目、收集已经过整理的病例资料，由于这类案例主要针对本科层次的较多，虽可直接用于教学，但难度不好把握；三是通过分批派出教师去临床岗位进行社会实践，收集一手病例资料，整理成适用的案例用于教学，这样的教学资料最符合当下临床实际，也便于让授课教师真真切切体会培养什么样的医学生才能胜任临床医疗岗位，对丰富教师的临床知识，提升教师专业修养大有裨益，为教学提供丰富的素材和临床一手资料，值得推广。用于教学的案例按章节收集，选取的案例要体现重要生理知识点在临床诊疗中的应用。涉及疾病诊断、检查手段、药物治疗、疾病的症状与转归等几个方面。为适应高职学生学习，我们整理的案例以各个系统常见病为主，症状明显，诊断明确，辅以提问，引导学生通过案例来学习生理学知识，这也符合“早临床、多临床、反复临床”的要求，极大地提高了学生学习生理学的积极性，让学生学以致用，将抽象的生理学知识融入到病案的分析与理解过程中去学习。 　　（二）课堂理论教学实践 　　课堂教学以培养学生的临床岗位胜任力为核心全面展开。岗位胜任力是指在特定工作岗位、组织环境和文化氛围中，能够胜任岗位需求并取得优秀成绩所需要具备的能力和素质。这里特指医学生毕业后能胜任临床医疗工作的综合能力，主要包括医学知识、临床技能、社会角色、自我约束、人格特质、团队协作、人际沟通等七个方面。也就是说我们培养的