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四经五谈医疗纠纷处理模式应用 　　摘要：本文从医疗纠纷处理实践中总结出了一套较为系统的医疗纠纷处理模式，使纠纷处理系统化、流程化，取得了很好的效果。首先，分析了当前医疗纠纷的形势，其次，简要阐述了各种纠纷处理模式及其差异。最后，结合医院处理医疗纠纷的实际情况，系统地提出了处理医疗纠纷的四个经过和针对当事医务人员的五个约谈机制，肯定了此种纠纷处理模式的效果，对更好地处理医疗纠纷具有一定的借鉴意义。 　　关键词：医疗纠纷 处理模式 系统化 流程化 　　The Medical Dispute Resolution Model of Four Processes and Five Conversations Being Applied 　　ZHANG Xinjun，ZHAO Haiyuan，QIAN Jun，FANG Jijun， LI Huaqiang*（Kaifeng city central hospital， henan kaifeng 475000） 　　Abstract： This article summed up a set of systematic medical dispute resolution model from the practice of medical dispute.It made the medical dispute process systematic and flow and has achieved very good results. At first， It analyzed the current situation of medical disputes. Secondly，It briefly described various disputes processing modes and their differences. At last，It systematically put forward the medical dispute resolution model of four processes and five conversations aimed at the medical staff combined with the actual situation of the hospital to deal with medical disputes. It affirmed the effect of this dispute processing mode， and it pointed out that it had certain significance to deal with medical disputes in a certain way. 　　Key words： Medical Disputes；Processing Mode；Systematic；Streamlined 　　医患矛盾是当前我国社会管理中表现较为突出和尖锐的社会矛盾[1]。随着科技的进步、社会经济的发展和法制观念的持续增强，人们对医疗服务的期望值不断增高，但因目前各种社会保障机制的不够完善和受不良传统文化的影响，医疗纠纷出现了上升和激化态势[2]，甚至出现了“医闹”和“伤医弑医”现象，曾经被寄予很大期望的医疗责任险也没有对医疗纠纷的发展和应对起到应有的作用[3]。这促使本就没有缓和的医患矛盾日益突出，如何妥善处理医疗纠纷，构建医患和谐关系，得到社会各界的广泛关注，而作为医院本身更是责无旁贷。 　　一、不同的纠纷处理模式 　　就医疗纠纷的处理和解决模式来说，不同的国家甚至一个国家不同的地区，也会因当地的国民状态、经济形势、风俗文化等因素的不同而存在一定的差异.仅就美国来说，有一半的地区设置了纠纷预审委员会，对诉讼条款进行审核提议，但没有法律效力[4]，1930 ～1994年，美国通过法律解决纠纷的费用增长比经济增长速度快4倍，很多医生因不堪重负而离职，为此美国对司法处理纠纷方式进行了改革[5]。但纵观全球，医疗纠纷处理不外乎有以下几种模式：医患双方协商、第三方调解、卫生行政部门调解、司法途径等。以上纠纷处理模式各有自身的优缺点，不同的医疗纠纷处理过程中需要经历的处理模式不一，越难以处理的纠纷经历的处理模式也越多，时间也越长，造成的影响和对医患双方造成的前期损失也越多。 　　二、建立医院医患纠纷处理的管理系统 　　由于非诉讼途径在医疗纠纷处理过程中体现出的简便、经济、快捷、专业性及保密性强等优点[6]，被越来越多的医院和纠纷当事方所采用。我院在医患纠纷处理过程中，出台了从患者投诉到当事人和当事科室的责任认定、责任追究、重大纠纷预案的“四套文件”及不断总结