优质护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响评价.docVIP

优质护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响评价 　　【摘要】目的：观察优质护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响。方法：选取我院急性重症脑外伤患者，收取例数为80例，（收取时间-2015年6.20日至2017年6.20日），选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组，分为对照组-采取常规护理、观察组-实施优质护理干预，每组患者各40例，比较2组心理状态、生活质量及护理满意度。结果：观察组急性重症脑外伤患者SAS（28.98±1.35）分；SDS（29.66±1.32）分，显著优于对照组各项指标，P值0.05。观察组急性重症脑外伤患者躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活均高于对照组，2组间相比较，P0.05。观察组患者护理满意度为97.50%，明显高于对照组，P0.05。结论：将优质护理应用于急性重症脑外伤患者中，能够促进患者早日康复，同时还能改善患者生活质量，值得研究。 　　【关键词】优质护理；急性重症脑外伤；日常生活能力 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01 　　脑外伤为临床上十分常见的疾病，属于创伤性脑疾病类型，其具有病情发展迅速、发病急、病情危急等特点，给临床治疗增加了困难[1]。近年来，随着我国创伤性疾病不断增多，从而导致我国急性重症脑外伤发病率呈逐渐上升趋势，若不及时对其采取正确的治疗，严重影响了患者的生活质量及身体健康。而实施一项有效的护理干预十分重要[2]。因此，本文对2015至2017年收取的急性重症脑外伤患者进行客观的研究，并选择一项合理的护理方法，详情见下文。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 　　选择我院急性重?Y脑外伤患者，收取例数（80），收取时间为2015.6.20日～～2017.6.20日期间，将80例患者进行分组，即观察组、对照组这2组，每组分别40例。观察组患者年龄在（37.54±1.35）岁，年龄范围上限值：59岁，下限值16岁；男女性比例各占28/12例。对照组患者年龄在（38.01±1.85）岁，年龄范围上限值：59岁，下限值17岁；男女性比例各占29/11例。将两组急性重症脑外伤患者的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P大于0.05表示。 　　1.2 方法 　　对照组。本组急性重症脑外伤患者实施常规护理，主要内容包括对患者实施日常生活照料及基本的健康教育等。观察组急性重症脑外伤患者采取优质护理干预，具体内容： 　　（1）病情观察：患者入院后，护理人员应对患者各项生命体征进行密切的观察，如颅内压、血压、病情变化、心率等。若患者血压出现明显上升，则表示其可能发生脑水肿或颅内出血；若患者血压出现明显下降，则表明患者病情出现进一步恶化，易导致其发生休克现象；若患者脉搏有力且心率加快，则表示患者血容量不足；若患者脉搏无力且心率减慢，则表明患者伴有明显颅内压升高现象[3]。此外，护理人员应对患者瞳孔的变化进行密切观察，若发现患者瞳孔出现散大且对光反射消失，则表明患者发生脑疝或出现脑组织受压情况；若患者瞳孔的大小不断变换且对光反射较差，则表明患者脑干出现受损。当患者出现以上现象时，护理人员应及时告知医生进行及时的处理，并给予其对症治疗。 　　（2）对症护理：对于接受鼻饲患者，应指导其取半卧位体位，并按时对患者进行拍背、翻身等操作，并按摩患者受压皮肤，从而降低压疮等并发症的发生[4]。若患者伴有呼吸困难等症状，护理人员应遵医嘱对患者进行雾化吸入治疗；若患者出现无法呼吸及呼吸道受阻情况，则给予其气管切开治疗。 　　（3）心理护理：由于该疾病发病突然、病情危急，患者无法接受患病的事实，从而易导致患者发生较多不良情绪，如焦虑、抑郁等，对病情恢复十分不利。因此，护理人员应主动与患者进行沟通，并耐心倾听患者的诉说，对患者的遭遇表示同情与理解，解答患者的疑问，以此建立良好的护患关系[5]。此外，护理人员应告知患者不良情绪对疾病造成的影响，使其能够以乐观的心态面对疾病，建立战胜疾病的自信。 　　（4）康复护理：若患者发生语言障碍，护理人员应鼓励其多听广播，使其能够从最简单的语句开始练习发音。与此同时根据患者具体情况制定一份针对性的康复计划，并协助患者完成康复训练，促进患者早日康复。 　　1.3 观察指标。分析2组急性重症脑外伤患者心理状态评分（焦虑自评量表SAS评分结果：0～100分，临界值为50分。得分越高，表示焦虑状态越高。轻度焦虑（50-60分），中度焦虑（60-70分），70分表明为重度焦虑。抑郁自评量表SDS评分结果：0 ～100分，临界值为50分。得分越高，表示抑郁状态越高。轻度抑郁（50-60分），60～70为中度抑郁，