2001年病理生理学考试资料.doc

2001年 名词解释 edema：（水肿）过多的水分在组织间隙或体腔内聚集； apoptosis：（凋亡）是由基因控制的自主性的有序死亡。（由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程）； SB：（标准碳酸氢盐Standard bicarbonate）是指血液在38℃，血经蛋白完全氧合的条件下，与PCO2为5.33kPa（40mmHg [体温37℃时，PaCO2为5.33kPa（40mmHg），SaO2100％条件下，所测得血浆碳酸氢盐的含量，正常为22～27mmol/L，平均24mmol/L。因SB是血标本在体外经过标化，PaCO2正常时测得的，一般不受呼吸因素影响，为血液碱储备，受肾脏调节。被认为是能准确反映代谢性酸碱平衡的指标。] 扩：　AB（Actual bicarbonate）是指隔绝空气的血液标本在实际SaO2和PCO2条件下测得血浆的碳酸氢盐含量。正常人SB和AB两者无差异，但AB受呼吸和代谢性双重因素的影响。 AB与SB的差值，反映呼吸因素对血浆碳酸氢盐（HCO3-）影响的程度，呼吸性酸中毒时，受肾脏代偿调节作用影响，HCO3－增加，AB＞SB；呼吸性碱中毒时，AB＜SB；相反，代谢性酸中毒时，HCO3－减少AB＝SB但低于正常参考值；代谢性碱中毒时HCO3－增加，AB＝SB但高于正常参考值，【正常参考值】22～27mmol/L 【异常结果分析】AB升高既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性酸中毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸性酸中毒时，AB最大可代偿升至45mmol／L，AB降低既可能是代谢性酸中毒，也可能是呼吸性碱中毒的代偿结果。 发热fever：是指在致HYPERLINK "/view/296760.htm"热原的作用下，使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常值0.5℃）； 缺血再灌注损伤（Ischemia-reperfusion injury）： 再灌注具有两重性，多数情况下，缺血后再灌注使组织、器官功能得到恢复，损伤的结构得到修复，患者病情得到控制，但是有时缺血后再灌注，不仅不能使组织、器官功能恢复，反而加重器官组织的功能障碍和结构损伤，这种现象叫。（缺血基础上恢复血流后，加重细胞的功能代谢障碍及结构损伤的现象） 隐性水肿（Recessive edema）：水肿分为显性水肿和隐性水肿，显性水肿又分为可凹陷性和不可凹陷性水肿。隐性水肿是指病人在出现显性水肿之前已有游离液体增加的尚无外观表现的水肿。可达体重的10%； 钙超载（Calcium overload）：指各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞以及器官结构和功能代谢障碍的现象。 氧反常（oxygen paradox)指用缺氧溶液灌流组织器官或培养细胞造成损伤后，再恢复正常氧供应，组织及细胞的损伤不仅未能恢复，反而更趋严重的现象。 钙反常（calcium paradox)用无钙液灌流后再用正常含钙液灌流组织器官，可造成细胞和器官的代谢和功能障碍及结构破坏更趋加重，这种现象称为。 PH反常缺血后再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒，反而会加重缺血再灌注损伤的现象，称为pH反常，其机制是相继通过H+-Na+交换和Na+-Ca2+交换导致细胞内钙超载而损伤细胞。 自由基(free radical)系指外层轨道上有单个不配对价电子的原子、原子团和分子的总称，又称游离基。其中由氧诱发产生的自由基，称为氧自由基。 活性氧（Reactive oxygen species）是指由由还原氧化反应产生的，并在分子组成上含有氧的一类化学性质非常活泼的物质总称。它包括氧自由基和过氧化氢。 呼吸爆发（Respiratory burst）吞噬细胞在吞噬过程中，（其富有的NADPH氧化酶和NADH 氧化酶可催化摄取的氧接受电子而转变为氧自由基，用以杀灭微生物及外来异物，同时）伴耗氧量显著增加，这一现象称为呼吸爆发或氧爆发。 粘附分子(adhesion molecules)是指由细胞合成的，可促进细胞与细胞之间、细胞与细胞外基质之间粘附的一大类分子的总称，如整合素、选择素、细胞间粘附分子、血管细胞粘附分子及血小板内皮细胞粘附分子等，在维持细胞结构完整和细胞信号传导中起重要作用。 无复流现象(No-reflow phenomenon)是指全身循环障碍经治疗后大循环血压恢复，但阻塞的微血管仍无血流重新灌流的现象。（解除缺血原因并没使缺血区得到充分血流灌注的反常现象。） 心肌顿抑(myocardial stunning)是指心肌短时间缺血后不发生坏死，但引起的结构、代谢和功能改变在再灌注后延迟恢复的现象，其特征为收缩功能障碍。 DIC（disseminated intravascular c